Болят груди перед месячными: Почему болит грудь перед месячными и что делать при сильных болях в груди?

Почему болит грудь перед месячными? Другие причины боли в груди

Почему болит грудь? Это вопрос наши врачи слышат довольно часто. Женщины спрашивают об этом гинеколога: почему болит грудь перед месячными? Мужчины чаще спрашивают об этом терапевта или кардиолога. В статье мы дадим ответ на этот популярный вопрос по основным причинам и дадим рекомендации по дальнейшим действиям.

Почему болит грудь перед месячными

У женщин перед менструацией нередко появляется боль в груди. Это вызвано гормональным сбоем, который является причиной и боли в груди (мастодинии) в том числе.

Часто буйство гормонов становится и причиной мастопатии. Излишек эстрогена, прогестерона и пролактина вызывает появление этой опухоли молочной железы. При неприятных ощущениях в области груди немедленно посетите гинеколога, который определит, почему они появились. Лечение тоже назначить может исключительно специалист.

Будьте внимательны к сигналам своего организма! Не ищите ответ на вопрос «Почему болит грудь» в интернете. Не затягивайте с визитом к врачу. Мастопатию можно вылечить, а ее следующую стадию — рак молочной железы — вылечить гораздо сложнее и тяжелее. При  первых признаках отклонений от нормы в области молочных желез записывайтесь на прием к врачу.

В наших центрах «Диамед» принимают опытные специалисты в области диагностики и лечения заболеваний молочных желез. В клинике на Щелковской прием ведет главный врач, кандидат медицинских наук гинеколог-маммолог Амян Маринэ Исаковна. В клиниках в Митино и в Марьиной Роще принимает кандидат медицинских наук, маммолог с большим профессиональным опытом лечения заболеваний молочных желез Кирсанов Владислав Юрьевич. В клинике в Текстильщиках вас осмотрит профессор онкогинеколог Приходько Екатерина Владимировна.

---

Не знаете, почему болит грудь? Запишитесь на прием к нужному специалисту по многоканальному телефону 8 (495) 221-21-14, заполнив форму заявки онлайн или заказав звонок через кнопку «Перезвоните мне» ↑. Так же вы можете позвонить непосредственно в ближайшую к вам клинику по телефонам:

• Клиника на Щелковской 8 (495) 221-21-14 ВАО
• Клиника в Текстильщиках 8 (499) 322-23-97 ЮВАО
• Клиника в Марьиной Роще 8 (495) 221-21-16 СВАО
• Клиника в Митино 8 (495) 212-90-47 СЗАО

---

В весенний период женский организм часто испытывает недостаток витаминов. Авитаминоз может влиять на образование узелков в железистой ткани груди. Отсутствие в рационе достаточного количества витаминов Е, А, С, В, а также йода нередко провоцирует появление боли в груди. Морковь в сыром виде, морская капуста, рыба, сливочное масло и печень трески способны восполнить нехватку необходимых витаминов.

Вызывать мастопатию может и невроз. От таких состояний чаще избавляет прием растительных успокоительных препаратов. Но лучше обратиться к специалисту, который подберет нужный препарат. Рекомендуется отказаться от кофе и чая и пить отвары на основе мелиссы, мяты, пустырника и валерьяны. При обнаружении мастопатии назначается лечение и диета. Рекомендуется увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов, брокколи, бананов, сладкого красного перца, морепродуктов и листового салата. Употребление кофе и чая следует ограничить.

Факторами риска также являются вредные привычки, нерегулярные половые контакты или их отсутствие, аборты, выкидыши и травмы. После 30 лет всем женщинам рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год.

Если у женщины болит грудь, ощущается тяжесть и разбухание, симптомы отличаются от обычным признаков ПМС к специалисту следует обратиться незамедлительно. Ведь боль в груди может быть симптомом рака. И чем раньше обнаружат болезнь, тем лучше.

Боль в груди — предвестник болезней сердца

Боли в груди могут быть предвестниками болезней сердца. При малейшем подозрении на проблемы с сердцем обратиться к доктору следует немедленно. При сердечном приступе боли может и не быть, зато могут присутствовать ощущения тяжести, сдавливания и недостатка воздуха. Схожие с болями при болезнях сердца состояния могут появляться из-за проблем с легкими, пищеводом, ребрами, нервами и др.

Боль при инфаркте – ноющая. Существуют и прочие признаки. Это головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот, затруднение дыхания, кашель. Некоторое облегчение наступает, если привести тело в сидячее положение. Однако признаки инфаркта могут отсутствовать.

Еще одно сердечное заболевание – грудная жаба. Признаки похожи на сопровождающую инфаркт. Больной ощущает сдавливание дыхания и боль в груди. Приступ, как правило, возникает вследствие стресса. Жаба сопровождается частичной закупоркой коронарных артерий. Частые приступы предвещают инфаркт. Грудная жаба может и не сопровождаться закупоркой артерий, а указывать на временный артериальный спазм. Это тоже может свидетельствовать о возможности инфаркта.

Перикардит также отличается симптоматикой, сходной с признаками инфаркта. Только боль становится сильнее, если больной пытается сделать глубокий вдох.

Ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно! Проконсультируйтесь с опытным кардиологом. В клиниках «Диамед» вас осмотрят специалисты с богатым опытом диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. В клиниках на Щелковской (Щелковское шоссе, д. 44, корп. 5) и в Марьиной Роще (Шереметьевская, д. 27) установлены современные аппараты УЗИ. на которых вам сделают подробное исследование сердца — ЭХО КГ. Запишитесь к врачу прямо сейчас по многоканальному телефону клиник 8 (495) 221-21-14.  

Молочные железы. Лечение молочной железы. Болит грудь

Многие женщины жалуются, что у них болит грудь. У женщин детородного возраста с нормальным менструальным циклом боли в груди достаточно распространены. У пожилых женщин редко болит грудь.

Почему болит грудь?

• У многих перед месячными болит грудь. Это объясняется происходящими гормональными изменениями в организме женщины в период менструации, а также удержанием в организме жидкости, что происходит во время месячных.
• Травмы молочной железы. Боли в груди может появиться в результате сильного удара, чересчур сильного сжатия или сдавливания груди.
• Болит грудь при беременности. Набухание или повышение чувствительности груди – признак беременности, который появляется через 1 – 2 недели после зачатия. Женщина может заметить, как изменились ее груди; они реагируют на каждое, даже незначительное прикосновение, при беременности болит и набухает грудь.
• Грудное вскармливание может быть причиной боли в груди. Болит грудь при кормлении по причине «прилива» молока (побочный эффект рефлекса окситоцина). Если боль в груди сопровождается покраснением данной области и возможно температурой, можно предположить развитие лактостаза.
• Перед месячными болит грудь, это называется предменструальной масталгией (нагрубание молочных желез) и является одним из проявлений предменструального синдрома.
• Боль в груди может возникнуть и из-за недостаточно активной сексуальной жизни.
• Инфекция молочной железы. Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, вызванное инфекцией. Мастит груди чаще встречается у кормящих матерей. Но бывает и нелактационный мастит (фиброзно-кистозный), он не связан с кормлением грудью.
• Мастопатия – доброкачественное изменение тканей молочной железы, при котором возникают уплотнения в молочной железе. Как правило, уплотнения хорошо прощупываются и не доставляют серьезного беспокойства, болит грудь только за несколько дней до менструации, и заканчивается с её началом.
• Рак груди. Псевдовоспалительные формы рака груди характеризуются наличием безболезненного или малоболезненного инфильтрата без четких границ, занимающего большую часть железы. Кожа отечна, имеет вид лимонной корочки, может быть покраснение кожи и температура.

Боли в груди могут быть разными: боли под грудью, боли в левой груди, боли в правой груди, боли между грудями и др. Боль может возникать как в одной груди, так и в обеих, боль в груди может быть как регулярной (появляться и исчезать каждый месяц), так и постоянной (длиться несколько недель и даже месяцев).

Если сильно болит грудь, необходимо проконсультироваться с врачом.

«Сервис Мед» проводит следующие обследования, процедуры и манипуляции:

• УЗИ молочных желез
• Пункция молочных желез под контролем УЗИ
• Пункция молочных желез с цитологическим исследованием
• Исследование отделяемого молочных желез
• Исследование гормонального фона (анализ крови на онкомаркеры, гормоны крови)

Лечение заболеваний молочной железы

Лечение болезни молочной железы полностью зависит от природы боли и выяснения причин болей. После обследования и диагностики врач-маммолог установит причину, почему болит грудь, и определит методы лечения. При выборе правильного метода лечения боль в груди, как правило, исчезает за несколько месяцев. После проведенного лечения необходим контроль за общим состоянием организма и регулярное наблюдение у маммолога после 35 лет.

Почему болит грудь перед месячными

Многих женщин перед менструацией беспокоят неприятные ощущения в молочных железах. Это могут быть боль, повышенная чувствительность, отечность, чувство тяжести или неопределенный дискомфорт. Все эти ощущения врачи объединяют в одно понятие — масталгия.

Женщине важно знать, что ее боль связана с менструальным циклом и не является проявлением какого-либо иного состояния. Для боли перед месячными характерны такие признаки:

• возникает  примерно в один и тот же день каждого цикла, например, на двадцать второй – двадцать третий.
• имеет приблизительно одинаковую интенсивность каждый месяц. При этом у одной женщины каждый месяц возникает умеренный дискомфорт, а другая испытывает более выраженные болевые ощущения.
• проходит после начала месячных.

Причины масталгии

Почему болит грудь перед менструацией? Достоверно доказанной одной причины не установлено. 

В то же время изменения уровня половых гормонов на протяжении менструального цикла — неоспоримый факт. 

Менструальный цикл — это период с первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации. Чаще всего продолжительность цикла составляет 28-31 день.

Болезненные ощущения в груди — это один из симптомов предменструального синдрома. Во второй половине цикла снижается уровень гормона эстрадиола, который вырабатывают фолликулы яичника, и повышается уровень прогестерона (у небеременной женщины он вырабатывается в желтом теле яичника и надпочечниках). Кроме того, повышается уровень пролактина — одного из гормонов гипофиза.

Если разобраться в этих изменениях, становится понятно: каждый месяц организм готовит матку и молочные железы к наступлению беременности. При этом протоки молочных желез расширяются, грудь может увеличиваться в объеме и отекать. В случае наступления беременности эти изменения могут сохраняться. Если же беременность не наступила, начинаются месячные, а грудь снова становится мягкой и безболезненной.

Еще одна теория говорит о том, что перед месячными в организме женщины может задерживаться избыточный объем жидкости. Причина этого феномена также кроется в гормональных изменениях. 

Осторожно: мастопатия!

Иногда перед месячными у девушки болит и увеличивается грудь из-за какой-то патологии молочных желез. Например, фиброзно-кистозной болезни, или мастопатии. 

Мария Зима, врач акушер-гинеколог репродуктолог клиники «АРТ-ЭКО»

Мастопатия — это доброкачественное заболевание. Однако она является фактором риска рака молочной железы. При мастопатии в молочных железах прощупываются очаги уплотнения в виде узлов или расположенные относительно равномерно, в виде долек. Боль при мастопатии усиливается за несколько дней до месячных, может быть достаточно интенсивной и даже распространяться в подмышечную область и в область лопатки, приводить к снижению дневной активности и нарушению качества сна.

Мастопатия требует контроля врача и назначения лекарственных препаратов. Коррекция гормонального статуса женщины, лечение сопутствующих хронических воспалительных процессов органов малого таза, функциональных расстройств нервной системы часто приводит к тому, что состояние женщины стабилизируется, и интенсивность болей становится минимальной.

Важные вопросы

Часто в интернете можно встретить вопрос: «Почему сильно болит грудь перед месячными?»

Внимание: если боль интенсивная, выраженная, рекомендуется обратиться к маммологу. С одной стороны, у каждого человека индивидуальный порог болевой чувствительности. Но с другой, эти симптомы могут быть проявлением заболевания, причем не обязательно связанного с  молочными железами. Например, патологии щитовидной железы. 

Многие девушки также часто интересуются вопросом о том, почему перестала болеть грудь перед месячными. Дело в том, что гормональный баланс — очень чувствительная система. На нее влияет множество факторов. Среди них — возраст, образ жизни, общее состояние организма, питание, режим, прием некоторых лекарств (например, гормональных контрацептивов) и т.д.

Изменение любого из этих факторов может привести к колебаниям гормонального фона. А значит, в том числе к появлению циклических болей в груди или, наоборот, их исчезновению. Боли в груди могут прекратиться и вследствие лечения мастопатии (или другой патологии молочных желез).

Как контролировать здоровье молочных желез

Женщинам в возрасте до 40 лет необходимо проходить регулярный осмотр у маммолога один раз в два года. Раз в год нужно делать УЗИ молочных желез. Этого достаточно для своевременного выявления проблем с молочными железами, которые могут потребовать углубленного обследования.

Также нужно самостоятельно, каждый месяц, проводить самообследование груди:

• Обращайте внимание на наличие даже незначительных выделений на бюстгальтере. 
• Необходимо встать обнаженной перед зеркалом, с опущенными руками, и осмотреть молочные железы — форму железы, ее размер, ареолу, сосок. Если делать это каждый месяц в один и тот же день цикла, то любые изменения будут заметны.
• Точно такой же осмотр нужно провести в положении с поднятыми руками. Нужно также обращать внимание на изменение размера молочной железы и на  любые втяжения или выпячивания, появление на коже «лимонной корочки», местное изменение цвета кожи и прочее.
• Затем нужно проверить, достаточно ли эластична кожа, легко ли собирается в складку, не появляется ли при этом «лимонная корочка», не «припаяна» ли кожа к подкожной клетчатке.
• Ощупывание железы в позе стоя — следующий этап самообследования. Нужно мысленно разделить железу на четыре квадранта. Левую грудь прощупывают правой рукой, а правую — левой рукой. Сначала пальцы не проникают в толщу железы, движения напоминают глубокое  поглаживание. Затем нужно прощупать всю ее толщу на предмет уплотнений, узелков, комочков. Здесь следует отметить, что у многих женщин наряду с болью в конце цикла появляются и уплотнения. Но они рассасываются с наступлением нового менструального цикла. Именно по этой причине обследование рекомендуется проводить в первые дни цикла, когда никаких узелков быть не должно.
• То же самое нужно повторить и в положении лежа.
• В завершение нужно уделить внимание области соска. Ареолу и область соска осматривают и ощупывают на предмет болезненности, втяжений либо уплотнений, опрелостей, выделений из сосков, трещин, изменения цвета.

Если появился хотя бы один из описанных признаков (уплотнения в начале цикла, втяжения, изменение цвета и другие), нужно обратиться к маммологу.  

Как можно облегчить боль в груди перед месячными

1.  Отнеситесь серьезно к выбору бюстгальтера. Необходимо правильно определить размер и форму чашечки, откорректировать обхват груди. Боль уменьшится, если бюстгальтер будет изготовлен из мягкого трикотажа и будет адекватно  справляться со своей поддерживающей функцией. 
2. Попробуйте приложить к груди согревающий компресс или пакет со льдом — возможно, один из этих методов принесет облегчение.
3. Помассируйте молочные железы поглаживающими круговыми движениями, от ареолы в сторону подмышечной впадины.
4. Можно попробовать принять один из обезболивающих препаратов, например, парацетамол, ибупрофен; в рекомендованных дозах они не принесут вреда и могут облегчить боль.

Если вы пришли к выводу, что боль не является циклической, то есть не проходит с началом менструации, и не поддается коррекции при помощи предложенных выше методов, обратитесь к маммологу. Вероятно, он порекомендует сдать анализ крови на уровень некоторых гормонов, пройти ультразвуковое исследование или маммографию. 

Своевременное обращение к специалисту крайне необходимо для раннего выявления злокачественных новообразований в молочных железах и может спасти жизнь!

Источники: 

1. «Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации»,  3-е издание,  Радзинский В.Е.,  Оразмурадова, 2018 г.
2.  «Прегравидарная подготовка: клинический протокол»,  В.Е. Радзинский,  2016 г.

СМИ об ИНВИТРО.

Беременность – особенный период жизни женщины, полный забот, тревог и нетерпеливого ожидания. Прожить эти девять месяцев необходимо с максимальной пользой как для малыша, так и для мамы, которой хочется оставаться в форме и не чувствовать себя глубоко больной.

Потерпите, это скоро пройдет

Как определить на ранних сроках, что беременность наступила, если большинство способны заметить только хрестоматийный признак – задержку менструации, а некоторые и вовсе не подозревают о беременности вплоть до сильных изменений фигуры и первых шевелений ребенка? А ведь на самом деле еще до того, как вы обрадуетесь двум полоскам на тесте, организм подает сигналы о зарождении новой жизни. Если до месячных еще далеко, о наступлении беременности подскажут девять простых, но очень «ярких» признаков.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Марина Уколова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО.

Вы заметили, что кружево на бюстгальтере подозрительно отгибается? Грудь налилась и прибавила в размере? Это один из основных признаков беременности. Грудь может начать увеличиваться через 1–2 недели после зачатия, что связано с повышенным выделением гормонов: эстрогена и прогестерона. Иногда возникают ощущение напряжения в области груди или даже небольшие боли. Соски становятся очень чувствительными.

Это значит, что нужно купить поддерживающий бюстгальтер, отказаться от тесного белья и от синтетики, которая не позволяет коже «дышать».

После обеда вас клонит в сон, вы целыми днями зеваете и не можете сосредоточиться? В первые недели беременности организм работает 24 часа в сутки – готовится к вынашиванию, поэтому утомляемость и сонливость – нормальное явление. Может повыситься температура тела до 37–37.2 градусов. В сочетании с заложенностью носа (тоже одним из возможных признаков беременности) такое состояние легко принять за простуду.

Постарайтесь больше отдыхать, спите не менее 8 часов в сутки и окончательно исключите из рациона вредные продукты. Если вы курите – пора расстаться с сигаретами.

Неожиданно в душном помещении у вас сильно закружилась голова? Если раньше подобных симптомов не замечалось, значит, организм сигналит вам о беременности. Повышенное или пониженное давление, его резкие перепады, ведущие к обморокам и головокружениям, – тоже не редкость для первого триместра беременности.

Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Утром не надо резко вставать с кровати, старайтесь обходиться без резких движений. Следите за уровнем сахара в крови – пейте много жидкости и ешьте каждые 3–4 часа. Если голова начала кружиться, можно выпить немного чая или кофе, при сильной слабости – принять 10–15 капель кордиамина.

С утра у вас болит голова, независимо от погоды и настроения? Это тоже связано с повышением уровня прогестерона. К счастью, мигрени отступают с увеличением срока – во втором триместре вы о них забудете.

Пейте больше жидкости и обязательно сдайте кровь, чтобы исключить анемию. Если головные боли не прекращаются, попросите врача выписать лекарства.

Вино кажется забродившим, а от запаха готовящейся еды подташнивает? У большинства женщин токсикоз начинается примерно с 7 недель и продолжается до 12-й недели беременности. Но иногда тошнота дает о себе знать уже спустя две недели после зачатия. Виновник – все тот же гормон прогестерон. Есть еще одна версия: тошнота и изменение предпочтений в еде – это реакция защиты: так организм защищает ребенка. Доказательством служит тот факт, что неприятие вызывают обычно именно «опасные» продукты: алкоголь, острая, жирная, жареная пища.

Диетологи рекомендуют утром съедать что-нибудь еще в постели, весь день есть понемногу, но часто, принимать витамин B6, он поможет справиться с токсикозом. Неплохо избавляет от тошноты акупунктурный массаж запястья.

Неожиданно вы разрыдались во время просмотра «Секса в большом городе», а потом впали в ярость, узнав, что муж задержится на работе. Во всем виноваты гормоны – это они бушуют в вашей крови, и настроение меняется от плаксивости до агрессивности.

Потерпите, это состояние быстро пройдет. Скажите родным и друзьям о беременности, чтобы они не волновались и не обижались на вас.

Вам кажется, что муж злоупотребляет одеколоном, соседи явно пережарили рыбу, а сигаретный дым вызывает тошноту? Ваши новые обонятельные способности свидетельствуют о беременности.

Избегайте помещений, где курят, попросите мужа и друзей не пользоваться парфюмом, старайтесь не пользоваться общественным транспортом в часы пик.

Вы можете знать, что в третьем триместре беременности неизбежны частые позывы к мочеиспусканию, но этот же признак актуален и для первых недель после зачатия.

Если нет жжения и боли – это не страшно, скоро пройдет.

Подтвердить или опровергнуть ваши подозрения по поводу наступления беременности поможет анализ крови на специфический гормон беременности – хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ), который увеличивается сразу после зачатия. Конечно, лучше всего делать этот анализ на 2–3-й день задержки менструации, но если из-за этого вы буквально не спите по ночам, то анализ на ХГЧ поможет вам успокоиться. Он может диагностировать беременность уже через 6–8 дней после зачатия. Однако в этом случае есть риск получить ложноотрицательный результат: у некоторых из-за особенностей организма уровень ХГЧ изначально бывает достаточно низким.

Ничто не должно болеть

Беременность – экстремальный период для организма женщины. Перестройка организма, связанная с заботой о плоде и подготовкой к родам, становится стартовой площадкой для обострения или развития хронических заболеваний внутренних органов, которые на медицинском языке называются экстрагенитальными. Своевременное обращение к врачу при малейшем намеке на возникновение проблемы со здоровьем позволит снизить влияние заболевания на течение беременности и развитие плода и, конечно же, сохранить здоровье женщины.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Лейла Аль-АНИ, врач-акушер-гинеколог Американской Медицинской Клиники.

Организм женщины перестраивается в связи с новой задачей, которую ставит перед ним беременность, – увеличивается объем циркулирующей крови, изменяется функция печени, почек, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и сердечно-сосудистой систем. При этом беременность усугубляет течение любых хронических заболеваний, поскольку иммунитет у женщины ослаблен – организм делает все возможное, чтобы сохранить плод. В это время могут быть выявлены патологии, которые себя не проявляли.

Самой распространенной из них можно назвать заболевания мочевыделительной системы: циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелонефриты (воспаление почек), гломерулонефриты. Чаще всего причиной их развития становится инфекция, которая может латентно существовать в организме много лет и выявиться именно при беременности, или это хроническое заболевание, которым женщина страдает уже много лет. Проявляются они по-разному. При цистите могут наблюдаться повышение температуры, тянущие боли над лоном и постоянное ощущение дискомфорта в этой области, учащенное, дискомфортное, а иногда и болезненное мочеиспускание маленькими порциями, при котором чувство переполненного мочевого пузыря не исчезает. Нередко такое состояние женщины «списывают» на особенности течения беременности, подразумевая, что учащенное мочеиспускание – естественное явление, а дискомфорт в области лона связан с адаптационными процессами тазового дна. Однако это не так – частое мочеиспускание считается нормальным, когда после него наступает ощущение освобождения мочевого пузыря, и длится оно до того момента, пока матка не вышла за пределы малого таза, затем оно нормализуется. Боль может беспокоить, но она, как правило, связана с увеличением объемов матки, и перепутать ее с болью другого происхождения трудно. При воспалении почек женщина может жаловаться на боли в поясничной области, нарушение мочеиспускания, лихорадку.

Надеяться, что можно справиться с болезнью после родов, нельзя – проблемы мочевыводящей системы необходимо решать, как только они обнаружены. Для этого применяется антибактериальная терапия в соответствии с индивидуальными особенностями организма и с особенностями течения беременности. Женщина должна находиться под постоянным наблюдением и перед каждым визитом к врачу сдавать анализ мочи.

Поскольку беременность является своеобразным провокационным фактором для развития или обострения существующих патологий, то женщина должна уделять в это время особое внимание тем сложным процессам, которые протекают в период беременности в ее организме. Так, заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно гастриты, проявляются в первый триместр беременности на фоне токсикоза. Если до беременности у женщины были проблемы с печенью (холецистит, гепатиты, желчнокаменная болезнь), необходимо обязательно пройти курс лечения до наступления беременности, потому что печень во время вынашивания ребенка и родов играет важнейшую роль, в частности, в процессе свертывания крови, ее очищении. Большое значение для течения беременности имеет также состояние щитовидной железы – от уровня гормонов, ею вырабатываемых, зависит благополучный исход беременности – способность избежать выкидышей, замирания беременности, преждевременных родов. Важен также постоянный мониторинг уровня сахара в крови для страдающих сахарным диабетом, чтобы в случае его увеличения сразу же принять необходимые меры. Что касается анемии, то к тем, у кого она выявлена во время беременности, требуется грамотный подход: назначать железосодержащие препараты надо аккуратно, учитывая, к тому же, что уровень гемоглобина хорошо регулируется питанием.

Следует помнить, что любые постоянные боли при беременности – не нормальное явление. Как только они появляются, надо обязательно обращаться к врачу.

Учимся рожать

Как правило, на занятия в школы будущих мам приглашают беременных женщин на сроке 24–25 недель, хотя, если нет угрозы выкидыша и других противопоказаний, гимнастикой можно начать заниматься и раньше. Главное, чему в школах учат беременных, – родить ребенка самостоятельно и облегчить процесс родов, то есть сделать его менее болезненным.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Екатерина Былина, директор Семейного центра подготовки к родам «Сказка ожидания».

Подготовке к родам следует уделять очень много времени, даже если его катастрофически не хватает или просто лень этим заниматься. Ведь именно от того, насколько правильно женщина ведет себя в родах, умеет ли она «руководить» своим телом, зависит не только степень болевых ощущений во время схваток, но и способность родить ребенка самостоятельно, не прибегая к стимуляции или кесареву сечению.

Женщина должна помнить о том, что роды – это работа, и если она выполняется правильно, то они принесут минимум боли, а в памяти останется вовсе не она, а ни с чем не сравнимое удовлетворение от рождения долгожданного малыша. Чтобы все было именно так, надо уметь правильно дышать, расслабляться, быть физически подготовленной.

Специальные дыхательные техники ослабляют болевые ощущения во время схваток, обеспечивают и маму, и малыша кислородом, чтобы избежать гипоксии во время наибольшего напряжения. Существует великое множество дыхательных техник, но не стоит пытаться все их заучить, лучше выбрать самые необходимые, чтобы гарантированно запомнить их и правильно дышать во время схваток автоматически, не задумываясь о том, как это надо делать.

Очень важно подготовить тело к предстоящему испытанию. Индивидуально подобранный комплекс упражнений усилит кровообращение в матке, увеличит поступление кислорода к плаценте, а также уберет напряжение внизу живота, поможет простимулировать родовую деятельность. Специальная подготовка поможет малышу легко пройти по родовым путям, а крепкие мышцы пресса дадут возможность маме собственными усилиями помочь ребенку во время потуг.

К приближающимся родам следует знать, как различными позами и приемами облегчать боли разной локализации (в спине, в ногах)… На курсах подготовки к родам женщин, решивших рожать самостоятельно, обучают обезболивающему массажу, а если она рожает с партнером (муж, мама, сестра…), то ему тоже следует обучиться как массажным техникам, так и дыхательным, чтобы помогать во время схваток.

Чтобы прийти в роддом подготовленной к предстоящему испытанию, заниматься гимнастикой, делать дыхательные упражнения необходимо не только на курсах для беременных, но и в домашних условиях.

Как выбрать роддом?

Этот вопрос необходимо задать себе буквально в первые дни беременности. Впрочем, можно и во время ее планирования. Потому что от этого выбора зависит успех главного в жизни каждой семьи события – рождение здорового долгожданного малыша, и конечно же, здоровье мамы.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Татьяна Гневашева, заведующая дородовым отделением роддома на Фурштатской.

Главный вопрос, который вам стоит задать себе перед принятием такого важного решения, – что вы ищете в первую очередь? Вас волнует отношение медицинского персонала, который будет рядом в непростой момент родов? Вы ищете современное оснащение, возможность выполнения широкого спектра исследований и консультаций специалистов? Или самым важным для вас являются условия, в которых будут находиться мама и малыш? Для каждого определяющим оказывается что-то свое.

Конечно, лучше, чтобы будущей маме нравилось все: доктор оказался приятен и компетентен, бригада внимательна, оборудование на все случаи жизни, условия, из которых уходить-то не хочется. Не бывает? Бывает – современный уровень медицинского обслуживания способен это обеспечить.

Оцените родильный дом с самого начала. Как встретил вас администратор, можете ли вы сами выбрать врача, производит ли персонал впечатление внимательного и заинтересованного. Обязательно оцените, готов ли доктор отвечать на любые ваши вопросы, а их наверняка будет много. Узнайте, какие исследования можно выполнить в этом родильном доме, какие специалисты и по какому графику в нем работают.

Обязательно попросите разрешения осмотреть родильные залы и палаты. И здесь уместно задать вопрос, который наверняка волнует многих: возможно ли присутствие на родах мужа или другого близкого человека? Если это так, требуется ли для него какая-то подготовка заранее, чтобы он лучше понимал происходящее и даже мог чем-то помочь роженице? Каковы условия его пребывания: достаточно желания присутствия на родах или нужны какие-то справки о состоянии его здоровья?

Стоит обязательно уточнить: если у вас договоренность с индивидуальным врачом, подъедет ли он на роды в любом случае или только если вам повезет, и он будет дежурить. И есть ли у родильного дома договоренность со «Скорой помощью», не случится ли ситуации, что из дома вас отвезут не туда, где вы планировали рожать, а в ближайший родильный дом?

Даже если вы рассчитываете рожать естественным путем, в родах много непредсказуемого. Вам стоит узнать заранее, каковы возможности обезболивания, смогут ли вам выполнить эпидуральную анестезию, после которой, оставаясь в полном сознании, вы не будете чувствовать вообще никакой боли.

Очень важное и трудное время наступит сразу после родов. Именно поэтому оцените палату – будет ли вам в ней комфортно. Узнайте, предполагается ли совместное пребывание с малышом. Как часто смогут навещать вас муж и родственники, возможно ли чье-то постоянное пребывание рядом с вами, чтобы помочь и приободрить. Можно ли организовать индивидуальный пост по уходу за ребенком в случае, если вам будет очень трудно в первые дни. И конечно, какие специалисты осмотрят малыша в это время.

Не стесняйтесь спрашивать подробно. Это очень важно и нужно. В хорошем родильном доме будут только рады ответить на все возникающие вопросы.

Стильная и полезная мода

Беременность – воплощение женственности. Так решил известный итальянский модельер Пьетро Брунелли, очарованный шармом женщины «в интересном положении», и создал первую в Европе марку одежды для будущих мам класса pret-a-porter.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА


Виктория Щербак, специалист по СО сети салонов для будущих мам и детей «Кенгуру».

Вообще-то сегодня у беременных женщин выбор одежды практически неограничен – специально для них работает целая индустрия и создает красивую и удобную одежду на все случаи жизни: для дома и работы, для отдыха и деловых встреч. Современная мода помогает скрыть беременность или наоборот подчеркивает ее.

Коллекции итальянских марок (Sara, Pietro Brunelli, Attesa, Donna Mediterranea, Menonove), голландских (Queen Mum, VIDA VITA), французских (Neuf Lune, Crea Concept), израильских (La Robe Bleue), английских (Arabella B), российских (Mammy Size, Sokolova&Bogorodskaya) позволяют будущим мамам в любой ситуации выглядеть стильно и красиво и при этом чувствовать себя очень комфортно. Ведь для них это особенно важно. Современные дизайнеры учитывают требования к создаваемой одежде: она не сдавливает тело, то есть не препятствует нормальному кровообращению, в ней – особенные швы, не раздражающие кожу, ставшую во время беременности более нежной и ранимой, она выполняется исключительно из гигроскопичных тканей. И кроме того, эта одежда способна сохранить прекрасное настроение беременной женщине – теперь она не станет в ожидании родов носить одно бесформенное платье, предназначенное на все случаи жизни, как это было еще недавно. Современная беременная женщина выглядит модно и стильно.

В этом сезоне – на острие моды вечная классика – одежда белого цвета. Дополнят белый – нежно-розовый, сиреневый, абрикосовый, молочный, лазурный, мятный, красный, индиго.

Мотивы и расцветки летних коллекций – это многообразие цветочной палитры художников-импрессионистов, традиционный бело-голубой орнамент гжели, а также множество полосок. Ткани модных нарядов так же легки и нежны, как и расцветки: тончайший шелк и шифон, лен, батист, деним, прохладная вискоза и ситец. В отделке по-прежнему актуальны необработанный край, вышивка, пайетки, бисер, нашивки, стразы, аппликации, тесьма, «бубенцы», декоративные пуговицы, металлофурнитура.

И модельеры, и женщины питают особенную слабость к трикотажу. В этом сезоне основной мотив трикотажной одежды – женственность, соблазнительность и легкая небрежность. Трикотажные кофточки и топы выполнены преимущественно из натуральных материалов, а для завершения романтического образа дизайнеры часто используют кружево, сетку, прозрачные вставки. Силуэты трикотажных изделий становятся более изящными, их декорируют рюшами, воланами, лентами и кантами.

Новинка этого сезона – удлиненные туники-платья, которые можно также носить с джинсами. Коллекции разных компаний представлены разнообразными моделями брюк, блузок, юбок, сарафанов, платьев, костюмов, выполненных в разных стилях: спорт, романтика, классика. Молодежные линии – джинсы, бриджи, шорты с отворотами, белые хлопковые комбинезоны, сарафаны с молниями, накладными карманами, украшенными стразами. Есть и нарядные модели блузок, туник, сарафанов из шифона и шелка. Еще одна модная тенденция этого лета – морская тема. Хит сезона – полосатый трикотаж – топы, блузоны, платья-«матроски», белые бермуды, капри, жакеты. Благодаря применению эластичных материалов и специальным системам регулировок, одежда легко изменяется по мере роста живота. Появляются и новые решения для меняющейся фигуры, например Arabella B предложила боковые молнии, доходящие до проймы рукава, а чтобы одежду от La Robe Bleue можно было носить и после родов, все блузоны сконструированы с учетом особенностей одежды для кормления.

Удобно, полезно и стильно – именно такие требования выполняют модельеры, создавая специальную одежду для беременных.

Подготовила Ирина Багликова

Болит грудь. Боли в груди

Многие женщины жалуются, что у них болит грудь. У женщин детородного возраста с нормальным менструальным циклом боли в груди достаточно распространены. У пожилых женщин редко болит грудь.

Почему болит грудь?

• У многих перед месячными болит грудь. Это объясняется происходящими гормональными изменениями в организме женщины в период менструации, а также удержанием в организме жидкости, что происходит во время месячных.
• Травмы молочной железы. Боли в груди может появиться в результате сильного удара, чересчур сильного сжатия или сдавливания груди.
• Болит грудь при беременности. Набухание или повышение чувствительности груди — признак беременности, который появляется через 1 — 2 недели после зачатия. Женщина может заметить, как изменились ее груди; они реагируют на каждое, даже незначительное прикосновение, при беременности болит и набухает грудь.
• Грудное вскармливание может быть причиной боли в груди. Болит грудь при кормлении по причине «прилива» молока (побочный эффект рефлекса окситоцина). Если боль в груди сопровождается покраснением данной области и возможно температурой, можно предположить развитие лактостаза.
• Перед месячными болит грудь, это называется предменструальной масталгией (нагрубание молочных желез) и является одним из проявлений предменструального синдрома.
• Боль в груди может возникнуть и из-за недостаточно активной сексуальной жизни.
• Инфекция молочной железы. Мастит – это воспалительное заболевание молочной железы, вызванное инфекцией. Мастит груди чаще встречается у кормящих матерей. Но бывает и нелактационный мастит (фиброзно-кистозный), он не связан с кормлением грудью.
• Мастопатия — доброкачественное изменение тканей молочной железы, при котором возникают уплотнения в молочной железе. Как правило, уплотнения хорошо прощупываются и не доставляют серьезного беспокойства, болит грудь только за несколько дней до менструации, и заканчивается с её началом.
• Рак груди. Псевдовоспалительные формы рака груди характеризуются наличием безболезненного или малоболезненного инфильтрата без четких границ, занимающего большую часть железы. Кожа отечна, имеет вид лимонной корочки, может быть покраснение кожи и температура.
• Боли в груди могут быть разными: боли под грудью, боли в левой груди, боли в правой груди, боли между грудями и др. Боль может возникать как в одной груди, так и в обеих, боль в груди может быть как регулярной (появляться и исчезать каждый месяц), так и постоянной (длиться несколько недель и даже месяцев).

Если сильно болит грудь, необходимо проконсультироваться с врачом.

 

Диагностика заболеваний молочной железы в клинике «TerraMed»:

• УЗИ молочных желез
• Пункция молочных желез под контролем УЗИ
• Пункция молочных желез с цитологическим исследованием
• Исследование отделяемого молочных желез
• Исследование гормонального фона (анализ крови на онкомаркеры, гормоны крови)

 

Лечение заболеваний молочной железы

Лечение болезни молочной железы полностью зависит от природы боли и выяснения причин болей. После обследования и диагностики врач-маммолог установит причину, почему болит грудь, и определит методы лечения. При выборе правильного метода лечения боль в груди, как правило, исчезает за несколько месяцев. После проведенного лечения необходим контроль за общим состоянием организма и регулярное наблюдение у маммолога после 35 лет.

 

Преимущества лечения молочных желез в клинике «TerraMed»

 

• Прием ведет маммолог, маммолог-онколог высшей категории
• Самое современное оборудование
• Диагностика и лечение заболеваний молочной железы по современным малоинвазивным методикам
• При необходимостьи привлекается пластический хирург для того, чтобы сделать косметический шов или «идеальную грудь»

Болит грудь у женщин: симптомы, причины, лечение

Онколог

Жукова

Елена Николаевна

Стаж 11 лет

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO

Записаться на прием

Когда у женщины болит грудь, пропустить это явление практически невозможно. Резкие, острые или тянущие, боли могут напоминать жжение или множество мельчайших уколов. Причин, спровоцировавших появление подобного симптома, может быть масса. Многие из них совсем не так безобидны, как могли бы показаться, поэтому не стоит игнорировать повышенную болезненность груди, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины болей груди у женщин

Гормональные изменения

Гормональные всплески – одна из самых распространенных причин вне зависимости от того, слабо или сильно болит грудь.

Как правило, они не несут за собой угрозы, так как сообщают о сменах фаз менструального цикла. Так, примерно с 13 до 17 дней цикла может усилиться боль в груди при приближающейся овуляции. Также часто болит грудь перед месячными. Связано это с тем, что вследствие гормональных изменений молочные железы начинают удерживать в себе больше жидкости, грудь слегка увеличивается и начинает побаливать.

Однако если появились ощущение, не характерные ранее, лучше подстраховаться и обратиться к врачу.

Задержка месячных

При стабильном месячном цикле и отсутствии внешних факторов, которые могут спровоцировать задержку критических дней (сильный стресс, недостаток питания и сна), болит грудь зачастую с наступлением беременности.

Для подтверждения или опровержения подозрения рекомендуется сделать тест на беременность или произвести УЗИ.

Прием гормональных препаратов

Часто этим грешат оральные противозачаточные средства на гормональной основе.

Убеждая мозг в том, что уровень прогестерона пребывает на стабильно высоком уровне, когда на самом деле он не был включен в работу, контрацептивы заставляют женский организм ощущать все показатели задуманного природой цикла: овуляцию и беременность.

Несмотря на свою высокую надежность, противозачаточные средства оказывают большое воздействие на гормональную систему женщины, а потому нельзя назначать их себе самостоятельно. Грамотный гинеколог быстро подберет препарат, максимально подходящий конкретной пациентке.

Грудное вскармливание

Зачастую у женщин болит грудь во время грудного вскармливания. Это может означать, что малыш не съедает все вырабатываемое организмом матери молоко, и оно остается в протоках. Дабы не допустить застоя молока и образования воспалительного процесса, следует сцедить его самостоятельно.

Еще одной причиной может стать неправильный захват соска младенцем, ситуацию помогут исправить медсестры роддома или акушер-гинеколог.

Менопауза

Нередко болит грудь у женщины в период ее вступления в менопаузу, что сопровождается масштабной гормональной перестройкой организма.

Симптом возникает по причине роста жировых клеток в то время, а также обострения иных заболеваний, один из признаков которых – очень болит грудь.

Травма груди

Если болит низ груди или верх, болит правая грудь или левая, и вообще грудь испытывает хоть какую-то боль после удара или ушиба, рекомендуется обратиться к специалисту – травматологу, маммологу или онкологу, – чтобы тот исключил вероятность тяжелых последствий.

Заболевания молочных желез

Если неожиданно начала болеть грудь, а беременность, менопауза и другие рядовые причины исключены, то, скорее всего, имеет место одно из заболеваний, и следует срочно показаться гинекологу или онкологу.

• Мастопатия – разрастание железистой ткани. Сопровождается уплотнениями в области груди и лечится медикаментозным или хирургическим путем.
• Киста – новообразование с жидкостью внутри нее. Требуют внимательного изучения маммологом, онкологом, гинекологом или хирургом для определения рисков разрыва и назначения лечения.
• Доброкачественная опухоль – разрастание тканей, в результате которого болит грудь, тянет. Зачастую лечится хирургически.
• Мастит – воспаление, связанное с нарушениями в процессе грудного вскармливания или работе гормонов.
• Рак груди – злокачественная опухоль, требующая включения в обследование онколога.

Лечение боли груди

Крайне важно при появлении первых болей в груди тут же идти к специалисту. В случае если симптом спровоцирован каким-либо заболеванием, такая оперативность не допустит его интенсивного развития.

Не менее значимо найти действительно грамотного специалиста, работающего с проверенным и надежным диагностическим оборудованием. Именно от точности показаний последнего во многом зависит, насколько верный диагноз будет поставлен и, следовательно, оптимальный курс лечения подобран.

Большой штат высококлассных терапевтов, гинекологов, онкологов, хирургов и специалистов ультразвуковой диагностики собран в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Удобно располагаясь в центре Москвы, здание медицинского центра обладает множеством комфортных подъездных путей, в частности, отличается близким расположением станций метро «Тверская», «Чеховская», «Новослободская», «Белорусская» и «Маяковская».

Прием специалистов осуществляется по предварительной записи. Чтобы попасть на консультацию, достаточно позвонить по круглосуточному телефону +7 (495) 995-00-33 или оставить заявку на прием в форме обратной записи на главной странице сайта клиники https://www. medicina.ru.

Боль и увеличение груди при климаксе

Климакс, или менопауза – это череда гормональных изменений в организме женщины, вследствие которых ее репродуктивная функция угасает.

Климакс сопровождается множеством неприятных симптомов, один из них – увеличение и боль молочных желез. Чтобы убедиться, что за этим не стоит серьезная патология, следует посетить врача-маммолога.

По достижению 45 лет деятельность яичников замедляется, они вырабатывают все меньше эстрогена, и его соотношение с прогестероном становится очень нестабильным.

Это сказывается на всем женском организме – от кожи и костной ткани до волос и груди, которая очень чувствительна к гормонам.

Боли в груди делятся на 2 типа:

• циклические;
• спонтанные.

Циклические повторяются каждый месяц, как правило, перед менструацией. Болезненность молочных желез при климаксе в случае циклических болей сохраняется 1–2 года. Дискомфортные ощущения возникают с обеих сторон молочных желез и сопровождаются приливами жара. Когда яичники окончательно угасают, боли проходят самостоятельно.

Спонтанные боли характеризуются:

• возникают как в одной, так и в обоих грудях;
• локализуются в разных местах: в сосках, под мышками, с правой или с левой стороны;
• усиливаются при резких движениях и надавливании.

Спонтанные боли бывают ноющими, тупыми, жгучими, колющими, давящими.

Почему при климаксе болит грудь?

Боль в груди при климаксе объяснима сложной гормональной перестройкой. Поскольку уровень последних в этот жизненный период сильно колеблется, грудь болит при климаксе циклично, как перед приходом менструации, но интенсивнее.

Боль в груди – обычное явление при климаксе: после 45 лет многие женщины говорят маммологам о том, что молочные железы и соски “тянет”, не отпускает чувство тяжести. Грудь как будто печет, это состояние длится и длится, и мало что его облегчает.

Записаться на приём

Боль при климаксе может появиться при:

• сильных стрессах, сбивающих гормональный фон
• приеме лекарственных средств, способных спровоцировать масталгию, дольше 3 месяцев
• мастопатии
• наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в груди (очень опасные состояния, требующие консультации маммолога и полного обследования организма).

Услуги доктора:

Увеличение груди без операции
Увеличение груди
Подтяжка груди

Иногда боли в груди при климаксе не связаны напрямую со здоровьем молочных желез.

В чем может быть причина:

• Заболевания сердца. Это миокардит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), миокардиодистрофия. Возможно, речь идет о климактерической кардиалгии или кардиопатии. Боли в груди при этом локализуются в области сердца, их характер давящий, колющий или ноющий.
• Остеопороз грудного отдела позвоночника. Это снижение плотности костной ткани, ведущее к дегенеративным процессам в позвоночнике. Ноющая боль отдает в грудь, возникает симптоматика, сходная с сердечными заболеваниями.

Если кардиологические проблемы и остеопороз исключены, можно предположить следующие проблемы:

• Киста молочной железы. Это образование с жидким содержимым внутри. Для кисты характерны увеличение и боль молочных желез, отдающие в область подмышечных впадин. Боль распирающая, покалывающая.
• Мастопатия. Это фиброзно-кистозные изменения в тканях молочных желез. Риск развития мастопатии у женщин, вступивших в менопаузу намного выше, чем у молодых женщин в возрасте до 45 лет.
• Рак молочной железы. Это злокачественное новообразование, склонное к метастазированию. Лечение рака груди, начатое на начальных стадиях заболевания, дает шанс на длительную ремиссию.

Любые дискомфортные ощущения в молочных железах требуют консультации маммолога. Если он не найдет отклонений по своей специализации, то подскажет, к какому врачу следует обратиться.

Женщины отмечают, что с наступлением менопаузы их грудь меняется. Распространенные симптомы:

• Набухание груди. Набухает грудь при климаксе в связи с вытеснением из нее железистой, и увеличением количества жировой и соединительной ткани, более объемной и плотной. Особенно интенсивно набухание происходит при употреблении большого количества жидкости, кофеина и соли.
• Нагрубание груди. Она становится твердой и болезненной, дискомфорт доставляют обычные прикосновения. Грудь при климаксе может наливаться из-за венозного застоя в сосудистой сети желез , а также отека соединительной ткани.

Ощущение прилива молока при климаксе, выделения из сосков, чувство зуда и жжения в них тоже характерны для менопаузы.

Маммолог Бондарь А.В. начинает прием со сбора анамнеза и осмотра. После он определяет, на какие диагностические исследования направить пациентку.

Наиболее информативны следующие методы:

• Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез. Безболезненная процедура, позволяющая визуализировать структуру жировой клетчатки, соединительной и железистой ткани.
• УЗИ молочных желез. Эффективно выявляет воспалительные процессы, кисты и опухолевые образования.

Если исследования показали наличие узлов, маммолог-онколог должен определить, злокачественные они, или доброкачественные. Следующим этапом Бондарь А.В. выполняет биопсию. С помощью тонкой иглы извлекают образец ткани для гистологического исследования. Обычно заключение занимает до 5 дней. По его результатам определяется тактика дальнейшего лечения.

Почему при климаксе увеличивается грудь?

Некоторые женщины также замечают самопроизвольное возрастное увеличение груди при менопаузе, увеличение молочной железы при климаксе связанное с ростом жировой ткани из-за замедления обмена веществ. Когда оно сопровождается продолжительной пекущей болью, легко потерять покой и впасть в панику. Но делать этого не стоит!

Запись на прием к маммологу поможет ответить на многие вопросы, прояснить текущее состояние и решить, стоит ли делать маммопластику.

Записаться на приём

Менструальная стенокардия: клинический случай | Journal of Medical Case Reports

Малый гуанозинтрифосфат (GTP) -связывающий белок Rho и его эффекторная Rho-киназа играют важную роль в сокращении гладких мышц и организации актинового цитоскелета [4]. Эксперименты на артериях свиней и человека in vivo продемонстрировали, что Rho-киназа может вызывать воспалительные атеросклеротические поражения и запускать коронарные вазоспастические реакции посредством ингибирования фосфата легкой цепи миозина [5]. С другой стороны, длительное ингибирование Rho-киназы может устранить коронарную вазоспастическую активность [6].

Известно, что в супрафизиологических концентрациях эстроген ингибирует экспрессию мРНК Rho-киназы в гладкомышечных клетках коронарных сосудов человека (VSMC), предотвращая вазоспазм [7]. Действуя через два рецептора, α и β, эстроген, как известно, также ингибирует приток внеклеточного кальция в VSMC и активирует гены, управляющие вазодилататорными ферментами (то есть простациклин-синтазой и синтазой оксида азота) [8].Эти механизмы снизят тонус сосудов в долгосрочной перспективе.

Было показано, что при физиологических концентрациях эстроген вызывает быстрое высвобождение оксида азота без каких-либо предварительных генетических изменений [9]. Это, вместе с путями, опосредованными цГМФ, откроет активируемые кальцием калиевые каналы, расслабляя гладкие мышцы [8].

Считается, что α-рецепторы эстрогена более важны для активности синтазы оксида азота [10]. Различия в количестве рецепторов α- и β-эстрогенов от человека к человеку могут объяснить, почему некоторые женщины более склонны к сердечным заболеваниям, чем другие.

Воздействие эстрогена на кровеносные сосуды можно упростить до быстрых (негеномных) и долгосрочных (геномных) эффектов, как показано Мендельсоном и Карасом на Рисунке 1 [10]. Другие долгосрочные кардиозащитные эффекты эстрогена, включая ускорение регенерации эндотелиальных клеток после сосудистого повреждения и снижение атеросклероза, могут иметь меньшее значение для патогенеза менструальной стенокардии [11].

Рисунок 1

Прямое действие эстрогена на кровеносные сосуды .

Физиологические колебания уровней эстрогена и прогестерона происходят в течение 28-дневного цикла у женщин в пременопаузе. Уровень эстрогена самый низкий в менструальную фазу (дни 1-5), после чего следует постепенное повышение, достигающее пика примерно на 14 день, когда происходит овуляция. После этого уровень эстрогена падает, уступая место следующему циклу.

Известно, что женщины в постменопаузе страдают от повышенного риска атеросклеротических и вазоспастических расстройств после потери кардиозащитного действия эстрогена [6].Снижение уровня эстрогена в начале каждого менструального цикла у женщин в пременопаузе может имитировать недостаток эстрогена у женщин в постменопаузе. Это совпадает с более высоким риском коронарных событий, наблюдаемых у нашего пациента. В исследовании Lloyd et al. , у всех 10 молодых женщин-участниц депрессия сегмента ST на 1 мм и боль в груди развивались быстрее, когда уровень эстрогена был самым низким [12].

Кларк и др. наблюдали изменения электрокардиограммы у 12 здоровых женщин-добровольцев в трех фазах: менструация (2-3 дни), предовуляция (12-13 дни) и постовуляция (19 день) [13].У шести добровольцев депрессия сегмента ST развилась при стресс-тестах во время менструации и фазы перед овуляцией или в обеих фазах, когда уровень эстрогена был самым низким. Когда уровень прогестерона был наивысшим на 19-й день, значительных электрокардиографических отклонений не было.

Кавано и др. изучали влияние эстрогена на функцию артерий и симптомы ишемии у 10 женщин [14]. Предполагалось, что диаметр и скорость кровотока в плечевых артериях отражают диаметр и скорость кровотока в коронарных артериях, поскольку они связаны с эндотелиальными функциями [14].Было обнаружено, что вазодилатация максимальна в середине цикла, когда уровень эстрогена был высоким. Когда уровень эстрогена был самым низким во время менструальной фазы, у пациенток было больше ишемических событий с соответствующими изменениями сегмента ST.

Если все не удается, вазоспастическая стенокардия лечится изолированно. Высокие дозы антагонистов кальция и анти-альфа-адренергических препаратов, таких как гуанетидин или клонидин, могут подавлять стойкие приступы [15]. Использование антиоксидантных витаминов C и E может также улучшить функцию эндотелия и снизить реактивность сосудов при вазоспастической стенокардии [15]. Ингибитор Rho-киназы, все еще находящийся на экспериментальной стадии, направлен на предотвращение вызванного VSMC вазоспазма [15].

Коронарное шунтирование может быть показано пациентам с обструктивной болезнью коронарных артерий в дополнение к коронарному вазоспазму, как в этом сценарии. Однако у нашей пациентки это может не потребоваться немедленно, учитывая, что у нее запатентованный стент.

Диафрагмальный эндометриоз: обзор, симптомы и лечение

Диафрагмальный эндометриоз – редкая форма эндометриоза, при которой ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается на диафрагме.

Диафрагма – это куполообразный лист скелетных мышц, который отделяет живот от груди и позволяет человеку дышать. Когда эндометриоз поражает диафрагму, симптомы могут включать боль в груди, плечах и шее.

В этой статье мы рассмотрим обзор этого состояния, включая его симптомы, осложнения и методы лечения диафрагмального эндометриоза.

Поделиться на Pinterest Симптомы диафрагмального эндометриоза могут включать боль в груди, плече и шее.

Диафрагмальный эндометриоз встречается крайне редко. По оценкам, от 0,6 до 1,5 процента тех, кто перенес операцию по поводу эндометриоза, имеют эту форму. Чаще всего эндометриоз поражает органы и структуры малого таза, прилегающие к матке.

Эндометриозом, по оценкам, страдают от 6 до 10 процентов женщин менструального возраста. Однако делать оценки сложно, потому что некоторым женщинам, у которых нет симптомов, может никогда не поставить диагноз. У других женщин есть подозрение на его наличие на основании симптомов, но диагноз может не подтвердить.

Помимо дискомфорта и скованности, это состояние в первую очередь вызывает боль, часто описываемую как тупая боль. Боль обычно усиливается в определенные периоды менструального цикла.

Согласно исследованию 2007 года, в котором были изучены симптомы у 47 женщин, диафрагмальный эндометриоз возник только справа у 66 процентов женщин, двусторонний у 27 процентов и слева у 6 процентов.

Симптомы включают:

• боль и скованность в груди
• боль и скованность в плече
• боль и скованность в шее
• затрудненное дыхание или кровавый кашель в тяжелых случаях

Симптомы обычно усиливаются во время или перед менструацией. Это может быть связано с тем, что железы, производящие рост, реагируют на репродуктивные гормоны, то есть они циклируются и выделяются вместе с нормальными тканями эндометрия.

Симптомы эндометриоза, поражающего органы малого таза, включают:

• боль в области таза
• боль в пояснице и животе
• боль во время или после секса
• тяжелые, болезненные периоды
• боль при посещении туалета
• чувство чрезвычайно больной и усталый

Диафрагмальный эндометриоз часто возникает вместе с другими видами эндометриоза, что иногда может привести к затруднениям при наступлении беременности или бесплодию.

Операция по удалению ткани, мешающей беременности, может повысить шансы на зачатие.

Гормональная терапия может помочь уменьшить симптомы эндометриоза, но не может обратить вспять бесплодие.

Вероятность беременности при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) может быть выше, особенно после операции.

Поделиться на Pinterest Из-за хронической боли эндометриоз иногда может способствовать развитию депрессии.

Одним из осложнений диафрагмального эндометриоза является невозможность или трудности с беременностью.

Хирургические процедуры, применяемые для лечения эндометриоза, связаны с риском для здоровья, как и все операции.

Осложнения, связанные с операциями при эндометриозе, включают:

• кровотечение
• синяк
• инфекция
• повреждение органа или ткани
• повторный рост аномальных тканей
• тромбы в ногах или легких

диафрагмальный эндометриоз может вызвать дополнительные осложнения в очень редкие случаи из-за роли диафрагмы в дыхании.

Дополнительные осложнения включают:

• ограниченное дыхание
• коллапс легкого
• жидкость, кровь или воздух в грудной полости

Эндометриоз также может способствовать развитию депрессии, поскольку симптом является формой хронической боли. В этих случаях врач может порекомендовать консультанта или группу поддержки.

Исследователи не до конца понимают, почему возникает эндометриоз. Есть много теорий, в том числе:

• Ретроградная менструация .Это может произойти, когда слизистая оболочка матки, которая выделяется во время менструации, движется вверх, а не выходит из тела. Он может перемещаться по фаллопиевым трубам и имплантироваться в органы или ткани таза.
• Нарушение кровообращения клеток эндометрия . Это когда клетки, которые выстилают матку, входят в кровоток через кровоток или лимфатическую систему, серию взаимосвязанных иммунных желез.
• Иммунные состояния . Заболевания, которые мешают естественным защитным системам организма, могут играть роль в избыточном росте тканей и хроническом воспалении.
• Метаплазия . Это когда один тип клеток случайным образом трансформируется в другой.

Диафрагмальный эндометриоз обычно подозревают на основании симптомов и тестов, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ органов малого таза.

Во время УЗИ органов малого таза ультразвуковая палочка вводится во влагалище для поиска кист на яичниках и других изменений, которые могут быть связаны с эндометриозом.

Для постановки фактического диагноза необходима операция, во время которой образцы ткани, которые видны и напоминают эндометриоз, отправляются в лабораторию патологии для подтверждения диагноза.

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но есть методы лечения, которые, как было показано, заметно уменьшают симптомы.

Врач определит наилучшее лечение эндометриоза на основании:

• тяжести симптомов
• серьезности или степени аномального роста ткани
• возраста человека
• желания забеременеть

Легкие симптомы могут не понадобиться Медицинское лечение. Незначительные симптомы также могут подавляться безрецептурными противовоспалительными средствами.

При тяжелых симптомах врач часто назначает гормональную терапию в виде таблеток, инъекций или вагинального кольца.

Противозачаточные таблетки, которые обычно используются, уменьшают количество репродуктивных гормонов, выделяемых яичниками, замедляя или задерживая овуляцию. Замедление овуляции обычно уменьшает симптомы, потому что ткань эндометриоза меньше стимулируется из-за уменьшения колебаний гормонов.

Лапароскопическая хирургия

При серьезных симптомах или симптомах, не поддающихся лечению гормональными препаратами, могут помочь хирургические процедуры.

Самая распространенная операция по поводу эндометриоза – лапароскопия. Во время лапароскопической процедуры трубка с фонарем и камерой на одном конце вставляется в крошечный разрез в пупке. Хирург сможет увидеть расположение наростов, а также их размер и толщину.

Большинство хирургов берут биопсию или небольшой кусочек аномальной ткани. Если человек уже дал согласие на удаление тканей, врач также может удалить новообразования.

Абдоминальная хирургия

Диафрагмальный эндометриоз может потребовать абдоминальной хирургии.Это может использоваться вместо или в дополнение к лапароскопической хирургии.

Хирурги делают разрезы в брюшной стенке, которые позволяют им отслаивать задние слои тканей и получать доступ к диафрагме. Затем хирурги найдут и удалят новообразования.

Поскольку абдоминальная хирургия включает в себя более крупные разрезы, полную анестезию и воздействует на гораздо более широкую область тела, она связана с более серьезными осложнениями.

Операция обычно требуется только при тяжелом диафрагмальном эндометриозе.

Поделиться на PinterestЕстественные методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы, могут включать медитацию, массаж и акупунктуру.

Альтернативные методы лечения и образ жизни могут помочь уменьшить симптомы у некоторых пациентов, однако они не считаются вариантами лечения первой линии. К ним относятся:

• иглоукалывание
• массажная терапия
• медитация
• регулярные физические упражнения
• соблюдение диеты, богатой свежими фруктами и овощами и низким содержанием красного мяса и рафинированных углеводов
• поддержание водного баланса
• отказ от алкоголя, кофеина или его ограничение и никотин
• поддерживать здоровую массу тела
• ограничивать или избегать чрезмерного стресса

Эндометриоз – распространенное заболевание, которое возникает в результате роста ткани слизистой оболочки матки за пределами матки, в том числе в редких случаях на диафрагме.

В то время как диафрагмальный эндометриоз может не вызывать симптомов, сильные разрастания могут вызывать боль в груди, шее и плечах и могут мешать дыханию.

Лучше всего поговорить с врачом о боли в животе и груди, особенно если она усиливается во время или перед менструацией.

Причины боли в груди: 9 причин боли в груди, которые вы должны знать

Боль в груди может вызывать ощущение, будто ваше тело нажало кнопку паники, особенно когда кажется, что она бьет из ниоткуда.Хорошая новость: боль в груди может возникать по множеству причин, в том числе по некоторым, которые не так уж сложно вылечить. (Перевод: не просто смиряйтесь с сердечным приступом, потому что это не единственная возможность здесь.)

Вполне нормально испытывать боль в груди в точке , какой-то точки в вашей жизни, Сьюзан Бессер, доктор медицины, a Врач первичной медико-санитарной помощи в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе сообщает SELF. В конце концов, в вашем теле много всего происходит в этой области. Однако это не означает, что боль в груди следует игнорировать. Вы должны всегда проверять, говорит SELF Кимбра Белл Баларк, доктор медицины, доцент клинической медицины в Медицинской школе Северо-Западного университета. Она объясняет, что даже если вы чувствуете, что у вас отличное здоровье, в груди и вокруг нее так много важных органов, что всегда стоит обратиться к врачу по поводу боли в этой области.

Чтобы вы приходили на прием к врачу с максимально подробной информацией, вот несколько основных причин, по которым случайная боль может вспыхивать в груди.

1. Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда желудочная кислота часто возвращается обратно в пищевод, трубку, соединяющую ваш рот и желудок, согласно клинике Майо. Эта обратная промывка называется кислотным рефлюксом или даже просто рефлюксом. Вы попадаете на территорию ГЭРБ, когда испытываете легкий кислотный рефлюкс не менее двух раз в неделю или среднюю или тяжелую форму, по крайней мере, один раз в неделю, сообщает клиника Майо.

Кислотный рефлюкс может вызвать раздражение слизистой оболочки пищевода.Если он у вас есть, поздоровайтесь с ужасным ощущением жжения, также известным как изжога, и болью в груди, а также с такими симптомами, как затрудненное глотание, ощущение комка в горле и даже, возможно, отрыгивание пищи или кислой жидкости.

ГЭРБ на самом деле является наиболее частой причиной несердечной боли в груди, вызывая до 66 процентов боли в груди, которая не связана с проблемами сердца, по данным клиники Кливленда. Если вы думаете, что у вас это есть, обязательно упомяните жжение в дополнение к боли в груди при посещении врача.Это поможет им определить виды диагностических тестов, которые могут вам понадобиться, например, верхняя эндоскопия, при которой используется тонкая трубка, чтобы заглянуть через горло внутрь пищевода и желудка. Оттуда они могут порекомендовать варианты лечения, чтобы избавиться от жжения и боли в груди и помочь заживлению воспаленного пищевода.

2. Циклическая или нециклическая боль в груди

Иногда трудно отличить боль в груди от боли в груди . Например, циклическая боль в груди связана с менструальным циклом.У некоторых людей грудь становится болезненной прямо перед менструацией из-за гормональных изменений, рассказывает SELF Джессика Шеперд, доктор медицины, акушер-гинеколог из Медицинского центра Университета Бэйлора в Далласе. Это может быть очень неудобно перед менструацией, и чувство может варьироваться от боли до реальной боли уровня WTF. Доктор Шеперд говорит, что нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Мотрин, должны помочь, но если вы заметили, что в это время каждый месяц испытываете сильную боль, вам следует поговорить с врачом.

Нециклическая боль в груди не связана с менструацией, и это может произойти из-за таких вещей, как тяжелая тренировка, которая нагружает ваши грудные мышцы.Точно так же прием НПВП может помочь при такой боли, но если болезненность неожиданно стала интенсивной или вы испытываете резкую боль, которая может сигнализировать о травме, обратитесь к врачу.

3. Астма

Люди могут подумать, что астма связана только с проблемами дыхания, но это респираторное заболевание также может вызывать боль в груди. Астма поражает дыхательные пути, идущие от носа и рта к легким. По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), когда люди, страдающие астмой, подвергаются воздействию триггеров, таких как пыль, холодный воздух, пыльца и плесень, их дыхательные пути могут сужаться, что затрудняет им дыхание.Триггеры астмы также могут вызвать сужение мышц, окружающих дыхательные пути, и воспаление дыхательных путей, в результате чего они будут производить больше слизи.

Женщины в пременопаузе и сердечные симптомы – Heart Sisters

от Кэролайн Томас ♥ @HeartSisters

Большинство из вас в подростковом и взрослом возрасте, несомненно, заметили, что колебания гормонов во время менструального цикла могут влиять на определенные части тела в определенные дни этого цикла. Эти колебания вызывают симптомы, варьирующиеся от вздутия живота до судорог, ярких снов, усталости, высыпаний прыщей, тяги к еде или раздражительности.(Слово «раздражительность» – это докторская речь, чтобы описать акт угрозы супругам убийством, если они еще раз поднимут это долбаное сиденье унитаза…)

На протяжении десятилетий ученые также наблюдали, что риск сердечного приступа у женщин увеличивается после менопаузы. Одна из теорий этой возрастной задержки (по сравнению с пациентами-мужчинами, у которых сердечные приступы обычно случаются примерно на десять лет раньше, чем у нас) заключалась в падении женских гормонов в период менопаузы, особенно эстрогена.Это время казалось интуитивно понятным. Уровень эстрогена снижается, частота сердечных приступов увеличивается. Вот почему врачи долгое время считали, что заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе действительно может предотвратить сердечные приступы. ( ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: это не так. * )

Тем не менее, похоже, есть доказательства того, что гормоны, проникающие в наш организм во время менструального цикла, могут ухудшить симптомы ряда заболеваний (включая, конечно, здоровье всех тех супругов, которые сейчас беспокоятся о том, чтобы правильно пользоваться туалетом. !)

Хотя точная причина ухудшения симптомов не ясна, исследователи указывают на сложные взаимодействия между нашей иммунной и нейроэндокринной системами. Влияние менструального цикла женщины на тяжесть хронических симптомов хорошо задокументировано, в том числе мигрени (1), астмы (2) и сердечной аритмии. (3) Около половины женщин с болезнью Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника) сообщают, что их кишечные симптомы значительно ухудшаются непосредственно перед и во время менструации (4). Менструальные циклы также были определены как триггеры для обострения приступов депрессии (5).

В одном японском исследовании женщин с диагнозом коронарного спазма исследователи обнаружили, что на боль в груди, вызванную необструктивной коронарной болезнью, называемой Вариант стенокардии Принцметала , значительно влияет менструальный цикл. (6) Исследование показало, что болезненные спазмы стенокардии были наиболее частыми (3,9 эпизода в день) в начале менструальной фазы и наименее частыми (0,3 эпизода в день) в остальное время месяца.

Есть даже некоторые свидетельства того, что решения о лечении были изменены из-за зарегистрированных изменений сердечных симптомов, связанных с менструацией. Другая группа японских исследователей опубликовала свои результаты в Международном кардиологическом журнале , на основе интересного тематического исследования 38-летней женщины, живущей с состоянием аритмии, называемым фибрилляцией предсердий (7), из-за которого она принимала три разных ежедневных лекарства. Но после того, как исследователи контролировали ее сердечный ритм в течение 22-месячного периода, они обнаружили, что ее сердцебиение усилилось только во время и сразу после начала месячных. Ее режим приема лекарств был изменен с ежедневного на периодический всего в течение одной недели, начиная с нескольких дней до предполагаемой месячной продолжительности менструации.Исследование пришло к выводу, что «пациентка не чувствовала изменений в симптомах своего менструального цикла».

Исследователи из Квебекского института сердца также интересовались, влияют ли гормоны на сердечный риск у женщин в пременопаузе. В этом исследовании, опубликованном в журнале American Journal of Medicine, изучались женщины, пережившие сердечный приступ в течение 48 часов после госпитализации. Все обследованные женщины пережили сердечный приступ в первой половине менструального цикла, по сравнению с отсутствием событий во второй половине менструального цикла. Более чем у половины женщин действительно случился сердечный приступ в течение шести дней после начала менструации , а не позже во время менструального цикла. (8)

Другое исследование показало аналогичные результаты. Например, в британском исследовании, опубликованном в кардиологическом журнале Heart , изучались женщины в пременопаузе (средний возраст 38,8 года), которые жили с установленной ишемической болезнью сердца и симптоматической стенокардией. (9) Исследователи обнаружили, что неделя во время или сразу после начала менструации (известная как ранняя фолликулярная фаза , когда уровни половых гормонов эстрогена и прогестерона самые низкие) быстрее всего вызывала боль при стенокардии, вызванную физической нагрузкой ( 290 секунд) по сравнению с любыми другими неделями месячного цикла.

Они назвали эту усиленную боль «менструальной стенокардией» .

♥

* Что наука говорит о гормональной терапии для предотвращения сердечных заболеваний

Как кардиолог Доктор Нека Голдберг объясняет:

«Менопауза не является заболеванием и не вызывает сердечно-сосудистых заболеваний. Это естественный этап жизненного цикла женщины. Снижение эстрогена – не единственная причина, по которой женщины сталкиваются с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний после наступления менопаузы.Разные изменения в организме происходят при климаксе. Артериальное давление начинает повышаться. Триглицериды (определенные типы жиров в крови) и холестерин ЛПНП («плохой») имеют тенденцию к увеличению, в то время как холестерин ЛПВП («хороший») снижается. Приближаясь к менопаузе, женщинам важно по-настоящему оценить свое здоровье ».

Многие исследования, в частности знаковая Women’s Health Initiative (10) , с тех пор опровергли доказательства, лежащие в основе ранее популярной медицинской рекомендации о том, что гормональная терапия предотвращает болезни сердца. Начатое в 1993 году исследование гормональной терапии WHI было разработано для проверки влияния эстрогена у женщин с интактной маткой на их риски сердечно-сосудистых заболеваний и рака груди среди 27 347 женщин в постменопаузе в США в возрасте 50–79 лет.

В мае 2017 года Целевая группа превентивных служб США (USPSTF) выпустила новую рекомендацию, предупреждающую против использования комбинированной терапии эстрогеном и прогестином для предотвращения хронических состояний, таких как болезни сердца. (Это предупреждение считается «рекомендацией D», то есть означает «умеренную или высокую уверенность в том, что это не принесет чистой выгоды или что вред перевешивает пользу.”)

.

«Эта рекомендация применима только к женщинам, пережившим менопаузу и рассматривающим возможность гормональной терапии для предотвращения хронических состояний», – сказала член USPSTF доктор Энн Курт . «Он не распространяется на женщин, которые рассматривают возможность гормональной терапии для лечения временных симптомов менопаузы (например, приливы или ночная потливость), или на женщин моложе 50 лет, которые испытали преждевременную менопаузу или которым ранее хирургическим путем удалили яичники. менопауза.”

.

Нравится? Поделись с другими!

Как это:

Нравится Загрузка …

Боль в груди и менструальный цикл

У молодых женщин боль в груди часто связана с менструальным циклом. Этот вид боли называется циклической болью в груди. Гормоны, которые повышаются и понижаются во время менструации, могут вызвать болезненность груди, отек, боль и даже покалывание в груди.

Если ваша грудь фиброзно-кистозная (доброкачественные изменения, которые придают груди бугорчатую или похожую на веревку текстуру), вы также легче заметите комочки и неровности во время менструального цикла.

Что нужно знать об этой боли и что может помочь ей облегчиться?

Хилари Эллисон / Verywell

Причины

Ваш ежемесячный менструальный цикл определяется колебаниями уровня эстрогена и прогестерона. Эти важные гормоны подготавливают вашу грудь и репродуктивную систему к потенциальной беременности.

Ощущение нежности груди может возникать из-за увеличения долей груди и протоков груди во время овуляции.

Боль в груди может усиливаться непосредственно перед менструацией, а затем постепенно уменьшаться во время и после менструации.У некоторых женщин боль в груди сохраняется постоянно, но меняется по интенсивности по мере развития цикла. Циклическая боль в груди обычно , а не симптом рака груди. Взаимодействие с другими людьми

В большинстве случаев боль в груди не связана с раком груди, даже если она носит нециклический характер, и крупное исследование показало, что из женщин, обратившихся за медицинской помощью по поводу боли в груди, только 0,2 процента страдали раком груди.

Кисты груди, фиброзно-кистозные изменения и фиброаденомы груди также могут вызывать колеблющуюся боль, даже если все это доброкачественные заболевания груди.

Диагноз

Если вас беспокоит ежемесячная боль в груди и вы не уверены, связана ли она с вашим менструальным циклом, попробуйте вести карту боли в груди. Эта таблица поможет уточнить, носит ли ваша боль в груди циклично, и сузить возможные причины.

Боль в груди может существенно повлиять на качество жизни, и посещение врача – хорошая идея как для постановки правильного диагноза, так и для получения дополнительной информации о том, как справиться с дискомфортом.

Ваш врач может провести клинический осмотр груди, маммографию и / или ультразвуковое исследование или МРТ (если у вас повышенный риск развития рака груди).

Рак груди чаще всего безболезненный, но может быть болезненным, а у молодых женщин рак груди встречается реже, чем у женщин старшего возраста.

Семейный анамнез увеличивает риск, но важно помнить, что большинство женщин, у которых развивается рак груди, не имеют семейного анамнеза этого заболевания.

Варианты лечения

Первый шаг в лечении циклической боли в груди – признать, что она реальна. Некоторым женщинам кажется, что они слишком чувствительны, чтобы жаловаться на что-то, что они могут считать «нормальным».”

Однако боль в груди может существенно повлиять на вашу жизнь, вызывая сексуальные, физические и социальные проблемы. В одном исследовании было обнаружено, что 30% женщин с циклической болью в груди испытывали боль, которую они охарактеризовали как сильную и которая снижала качество их жизни.

Также важно отметить, что вы не «делаете ничего плохого», чтобы страдать от циклической боли в груди.

Исследование 2018 года, опубликованное в Европейском журнале здоровья груди, направлено на определение того, была ли связь между диетой и болью в груди, связанной с менструальным циклом.

Не было различий между женщинами, страдающими болью в груди, и женщинами, не страдающими от курения, приема противозачаточных таблеток, употребления алкоголя или чая. Что касается диеты, контрольная группа (у которой не было боли в груди) ела больше нездоровой пищи, пила больше кофе и меньше тренировалась.

Циклическая боль в груди не связана с неправильным образом жизни и диетическими привычками .

Витамины и диетические добавки

Некоторые из альтернативных методов лечения, которые были оценены в той или иной степени, включают масло примулы вечерней (гамоленовая кислота), vitex agnus, витамин E и витамин B6.

Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование 2018 года изучало способность ромашковых капель уменьшать циклическую боль в груди. Было обнаружено, что добавка безопасна и хорошо переносится, а также эффективна для уменьшения умеренной циклической боли в груди.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут быть полезны, включают местное противовоспалительное средство Топрицин (диклофенак).

Некоторые комбинированные противозачаточные таблетки также могут помочь уменьшить боль в груди, связанную с менструацией (в то время как другие могут усилить боль).Доступно множество возможных комбинаций, и вы можете вместе со своим врачом выбрать ту, которая лучше всего подходит для вас, исходя из ваших конкретных симптомов.

Имейте в виду, что иногда это требует проб и ошибок, и женщины нередко пробуют несколько комбинаций, прежде чем найти ту, которая им лучше всего подходит.

При сильной боли в груди (масталгии), связанной с менструацией, другие варианты включают лекарства Парлодел (бромокриптин), Тамоксифен или Данакрин (даназол). Взаимодействие с другими людьми

Самопомощь

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить и облегчить боль в груди во время менструального цикла.

Носите поддерживающий бюстгальтер: Вы можете попробовать носить поддерживающий бюстгальтер надлежащего размера , так как уменьшение отскока и раскачивания тканей груди во время менструального цикла иногда облегчает боль в груди. Возможно, вам понадобится профессиональная примерка, чтобы выбрать бюстгальтер правильного типа с подходящей посадкой.

Рассмотрите кофточки: Некоторым женщинам, особенно тем, у кого меньше грудь, может быть лучше без бюстгальтера.Некоторые камзолы обеспечивают поддержку без ограничений, чем полный бюстгальтер. Спортивный бюстгальтер также может быть более удобным, чем традиционный.

Горячие или холодные компрессы: Может помочь применение горячих или холодных компрессов, но не наносите их непосредственно на кожу груди. Используйте полотенце или мягкую ткань между собой и компрессом и прикладывайте горячий или холодный компресс всего на 20 минут за раз.

Обезболивающие: Для большего облегчения вы можете рассмотреть противовоспалительное лекарство, такое как Адвил (ибупрофен), который также может помочь при менструальных спазмах.Лучше избегать таких продуктов, как экседрин от мигрени, которые содержат кофеин, поскольку кофеин усиливает боль в груди у некоторых женщин.

Ограничьте употребление напитков с кофеином: Исследования роли кофеина в возникновении циклической боли в груди неоднозначны, но многие женщины скажут вам, что это может иметь большое значение. Помните, что кофеин содержится не только во многих сортах кофе, чая и безалкогольных напитков, но и в шоколаде.

Увлажнение и уменьшение количества соли: Пейте больше воды и сократите потребление соли, чтобы уменьшить задержку воды.

Похудение: Сбросьте несколько фунтов, если у вас избыточный вес. Вы можете быть удивлены, что даже небольшая потеря веса, иногда всего на 2–3 фунта, может уменьшить боль в груди.

Многие люди считают, что сокращение углеводов и прерывистое голодание (отказ от еды в течение 12–14 часов каждый день, например голодание после обеда до завтрака) могут помочь избавиться от лишних килограммов.

Правильно питайтесь: Международная ассоциация исследований рака рекомендует рассматривать мясо как приправу и ограничивать пространство, которое оно занимает на вашей тарелке, до одной трети или меньше.Остальную часть тарелки следует заполнить овощами, фруктами и полезными цельнозерновыми продуктами.

Рассмотрите травы и / или витамины: Некоторые люди считают, что пищевые добавки, такие как масло примулы вечерней, витамин Е или витамин B6, помогают уменьшить боль в груди, но всегда сначала поговорите со своим врачом.

Имейте в виду, что существуют лишь умеренные научные данные об этих лечебных травах. Эти травы не кажутся вредными для людей, которые в остальном здоровы, но могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать некоторые побочные эффекты.

Если ваш врач не знаком с этими методами лечения, вы можете рассмотреть возможность посещения врача-интегратора, который имеет подготовку как в традиционной (аллопатической) медицине, так и в дополнительной / альтернативной медицине.

Снимите стресс: Стресс может усилить боль, в том числе боль в груди, связанную с менструальным циклом.

Снизьте уровень стресса, выполняя легкие упражнения, принимая ванну или используя простые дыхательные упражнения.Ароматерапия также может помочь снизить стресс, что может уменьшить боль в груди.

Если вы потратите время на разработку плана снижения стресса, это может иметь долгосрочные преимущества не только при боли в груди, но и во всех аспектах вашей жизни.

Слово Verywell

Боль в груди, связанная с менструальным циклом, может значительно снизить качество вашей жизни, но консервативные меры могут уменьшить вашу боль.

Если ваша боль ограничивает вашу деятельность, особенно если она сильная, обратитесь к врачу.Доступны рецептурные процедуры, которые помогут вам почувствовать себя лучше, но, что наиболее важно, вы хотите убедиться, что то, что вы переживаете, не является признаком чего-то серьезного.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) | Johns Hopkins Medicine

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) – гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Это может повлиять на женщин детородного возраста. Это тяжелое хроническое заболевание, требующее внимания и лечения.Изменение образа жизни, а иногда и лекарства могут помочь справиться с симптомами.

Что вызывает PMDD?

Точная причина PMDD неизвестна. Это может быть ненормальная реакция на нормальные изменения гормонов, которые происходят во время каждого менструального цикла. Гормональные изменения могут вызвать дефицит серотонина. Серотонин – это вещество, которое естественным образом содержится в головном мозге и кишечнике, сужает кровеносные сосуды и может влиять на настроение и вызывать физические симптомы.

Каковы факторы риска ПМДР?

Хотя ПМДР может развиться у любой женщины, повышенному риску могут подвергаться следующие:

• Женщины с семейным анамнезом ПМС или ПМДР
• Женщины с личным или семейным анамнезом депрессии, послеродовой депрессии или других расстройств настроения

Другие возможные факторы риска включают низкий уровень образования и курение сигарет.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.

Каковы симптомы ПМДР?

Симптомы ПМДР появляются в течение недели перед менструацией и проходят через несколько дней после начала менструации. Эти симптомы мешают повседневной жизни. Симптомы ПМДР настолько серьезны, что в это время женщинам трудно функционировать дома, на работе и в отношениях. Это заметно отличается от других периодов времени в течение месяца.

Наиболее частые симптомы ПМДР:

Психологические симптомы Раздражительность Нервозность Отсутствие контроля Возбуждение Гнев Бессонница Депрессия Сильная усталость Беспокойство Замешательство Забывчивость Плохая самооценка Паранойя Эмоциональная чувствительность Приступы плача Настроение Нарушение сна Задержка жидкости 31 957 лодыжки, руки и ступни Периодическая прибавка в весе Снижение диуреза Полнота и боль в груди Проблемы с дыханием Жалобы на глаза Изменения зрения Инфекция глаз n

Желудочно-кишечные симптомы Спазмы в животе Вздутие живота Запор Тошнота Рвота Тяжесть или давление в области таза Боль в спине 356 901 930 Проблемы с кожей 356 901 930 Проблемы с кожей воспаление с зудом Обострение других кожных заболеваний, включая герпес Неврологические и сосудистые симптомы Головная боль Головокружение Обморок Онемение, покалывание, покалывание или повышенная чувствительность рук и / или ног Легкие синяки Учащенное сердцебиение Мышечные спазмы Другое Снижение координации Болезненные менструации Снижение полового влечения Изменения аппетита Тяга к еде Hot fla shes

Симптомы PMDD могут выглядеть как другие состояния или медицинские проблемы, такие как состояние щитовидной железы, депрессия или тревожное расстройство.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется ПМДР?

Помимо полной истории болезни и физического и тазового осмотра, существует очень мало диагностических тестов. Поскольку есть симптомы психического здоровья, ваш лечащий врач может попросить вас обследовать вас на предмет наличия проблем с психическим здоровьем. Кроме того, ваш лечащий врач может попросить вас вести дневник или дневник своих симптомов в течение нескольких месяцев. В целом, для диагностики ПМДР должны присутствовать следующие симптомы:

• В течение года, в течение большинства менструальных циклов, должны присутствовать 5 или более из следующих симптомов:
  • Подавленное настроение
  • Гнев или раздражительность
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Отсутствие интереса к занятиям, которым когда-то нравилось
  • Настроение
  • Повышенный аппетит
  • Бессонница или потребность в большем сне
  • Чувство подавленности или выхода из-под контроля
  • Другие физические симптомы, наиболее частыми из которых являются вздутие живота, болезненность груди и головная боль
• Симптомы, нарушающие вашу способность функционировать в социальных, рабочих или других ситуациях
• Симптомы, которые не связаны с другим заболеванием или не усугубляются им

Как лечится ПМДР?

ПМДР – серьезное хроническое заболевание, которое требует лечения.Некоторые из следующих подходов к лечению могут помочь облегчить или уменьшить тяжесть симптомов ПМДР:

• Изменения в диете для увеличения количества белков и углеводов и уменьшения сахара, соли, кофеина и алкоголя
• Регулярные упражнения
• Управление стрессом
• Витаминные добавки (например, витамин B6, кальций и магний)
• Противовоспалительные препараты
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI)
• Противозачаточные таблетки

У некоторых женщин тяжесть симптомов со временем усиливается и сохраняется до наступления менопаузы.По этой причине женщине может потребоваться длительное лечение. Дозировка лекарства может меняться на протяжении всего курса лечения.

Основные сведения о PMDD

PMDD – это гораздо более тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС).

Точная причина PMDD неизвестна.

• Основными симптомами, которые отличают ПМДР от других расстройств настроения или менструальных состояний, являются время появления симптомов и их продолжительность.
• Симптомы ПМДР настолько серьезны, что влияют на вашу способность функционировать дома, на работе и в отношениях.
• Помимо полной истории болезни и физического осмотра и обследования органов малого таза, существует очень мало тестов для диагностики этого состояния.
• В течение года, во время большинства менструальных циклов, должны присутствовать 5 или более из следующих симптомов:
  • Депрессивное настроение
  • Гнев или раздражительность
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Отсутствие интереса к занятиям, которыми когда-то занимались
  • Настроение
  • Повышенный аппетит
  • Бессонница или чувство сильной сонливости
  • Чувство подавленности или выхода из-под контроля
• ПМДР – серьезное хроническое заболевание, которое требует лечения, которое может включать изменение образа жизни, а иногда и лекарства.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите ответить.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас будет повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

ПМС-тревога – доктор Стефания

Вы лежите без сна по ночам, задаваясь вопросом, почему вы не можете контролировать свои бегающие мысли, чувства подавленности и страха и скрытое чувство, что все не будет хорошо? Вы замечаете учащенное сердцебиение и чувство стеснения в груди. Дыхание становится все труднее. Такое ощущение, что у тебя на груди сидит слон. Вы очень нервничаете, задаваясь вопросом, есть ли у вас вообще воздух…

Процитирую мою сестру: «Тревога не обязательно должна быть представлена ​​человеком в разгар стереотипной панической атаки (вы знаете, когда они дышат в коричневый бумажный пакет, потому что по какой-то причине это должно помочь).Во многом такое ощущение, что вы находитесь в тюрьме, которую сами сделали. Проще говоря, он смотрит на мир через призму вездесущего беспокойства и мышления, основанного на страхе. Мое беспокойство похоже на разжигающего страх попугая, живущего у меня на плече, который хочет поделиться со мной только худшей версией сценария всего, что происходит со мной и вокруг меня. Это раздражает и странно. Я хожу, чувствуя, что ужасные вещи вот-вот произойдут, все время, когда другие люди ходят, все, знаете ли, без драматичного попугая на плече.”

Обзор симптомов ПМС-тревожности:

1. Гоночные мысли
2. Бессонница
3. Затрудненное дыхание (ощущение давления и стеснения в груди)
4. Легкое раздражение, плач, чувство на грани – эмоциональные колебания
5. Беспокойство по поводу того, что нужно делать нормальные вещи , например, поднимите трубку на работе или поговорите с людьми

«ПМС приписывают около 150 симптомов – чаще всего это чувство тревоги (первое название этого синдрома – предменструальное напряжение), раздражительность, гнев или настроение непредсказуемо колеблется среди троих.Некоторые женщины чувствуют себя в основном грустными или самоуничижительными, другие просто утомлены и апатичны. Физические изменения включают вздутие живота, болезненность груди, тягу к еде, головную боль и расстройство желудка. Никакой особый набор симптомов не является диагностическим; имеет значение регулярных повторений симптомов ежемесячно, перед менструальным циклом ».

– Женская энциклопедия естественной медицины (Тори Хадсон, 2008)

Болевые точки ПМС-А

1.Разочарование. Это серьезная проблема, потому что тревога не позволяет вам наслаждаться жизнью разными способами.

• Я не могу спать из-за бегающих мыслей и затрудненного дыхания
• Я не могу разговаривать с коллегами на работе
• Я не могу гулять с друзьями, потому что боюсь паническая атака
• Я избегаю занятий, которые раньше приносили мне радость

2. Снижение самоидентификации / неуверенность.При ПМС-тревоге часто возникает чувство потерянности и неуверенности. Вы тратите огромное количество умственной энергии на беспокойство, что ограничивает вашу способность думать о чем-либо еще.

• Я себя больше не чувствую
• Это новый я? Это ситуативный, случайный, временный, постоянный?
• Я чувствую, что не могу изменить
• Что, если это слишком сложно изменить? Стоит ли менять?

3.Непонимание – я не могу обратиться за помощью, потому что я вообще не знаю, почему я беспокоюсь! Попытка разобраться в этой проблеме самостоятельно (кто-нибудь из докторов Google?) Часто приводит к бесполезным сомнениям в вашей способности справиться с ней самостоятельно. Вы ругаете себя негативным внутренним диалогом, попадая в порочный круг, который приводит только к еще большим скачкам мыслей, вопросов и неуверенности.

• Почему я так себя чувствую?
• Почему я не могу это исправить?
• Почему я?
• Это нормально?

4.Чувствовать себя потерянным. Когда вы столкнетесь с таким сложным и разочаровывающим состоянием, как ПМС-тревога, вы почувствуете себя потерянным. Вероятно, у вас больше вопросов, чем ответов. Попытка ответить на все эти вопросы самостоятельно, чувствуя при этом беспокойство, уязвимость и одиночество, может показаться непосильной. И это. Вы не одиноки. По оценкам, от ПМС страдают 40% женщин репродуктивного возраста.

• Как мне перестать волноваться?
• Как мне лучше спать?
• Как мне вернуться к прежнему состоянию? моя старая жизнь?
• С чего начать? Какие у меня варианты?

Даже когда вам предлагают варианты или решения, вы можете поймать себя на том, что не хотите тратить время на работу с минимальной отдачей или без нее.Зачем следовать плану без причины? Давайте поговорим об этих причинах или, точнее, о преимуществах решения этих проблем.

Что у всего этого по другую сторону? Представьте свою жизнь без постоянного беспокойства. На что это похоже? Как это меняет вашу повседневную деятельность, социальное взаимодействие, баланс между работой и личной жизнью, самоидентификацию? Зная, что решение этой проблемы позволит вам сделать, вы можете представить себе, что находится по другую сторону обращения за лечением. Так что, пожалуйста, изобразите это ясно или запишите.Составьте интеллектуальную карту, создайте доску мечты, получайте удовольствие от этого. Моя сестра изображает свою жизнь без этого драматичного попугая на плече. Она больше не живет в тюрьме собственных мыслей. Она легче засыпает, легче дышит, жизнь кажется легче и менее утомительной, без страха и беспокойства! Освободив всю эту энергию и умственное пространство, она может сосредоточиться на других захватывающих и приятных вещах в жизни.

Не позволяйте этой проблеме больше сдерживать вас! Краеугольным камнем моей миссии является расширение прав и возможностей для всех женщин… Расширение прав и возможностей (существительное)

• – полномочия или полномочия, данные кому-либо делать что-либо.
• – процесс становления сильнее и увереннее, особенно в управлении своей жизнью и отстаивании своих прав.

Если вы не решите эту проблему сейчас, это только задержит вас от полноценной жизни. Звучит банально, но выслушайте меня. Что вы отбрасывали в своей жизни из-за страха, постоянного беспокойства и неуверенности в себе? Новые отношения, продвижение по службе, личное саморазвитие, обучение новым навыкам, путешествия, открытие нового бизнеса? Вместо того, чтобы откладывать эти дела еще на неделю, месяц или даже год, сделайте небольшой шаг вперед прямо сейчас.От этого зависит ваша жизнь, ну, от этого, безусловно, зависит качество вашей жизни.

Как натуропатическая медицина может помочь вам решить эти проблемы? Или, более конкретно, , что может вам помочь в частной натуропатической консультации?

Короче говоря, гормоны подвержены многим воздействиям, поэтому мы рассмотрим основные причины гормональных сбоев, чтобы вы смогли разобраться в сути проблемы.

ПМС-тревога в значительной степени зависит от диеты, сна, уровня сахара в крови, воспаления, гормонов, усталости, психического состояния, стресса и физических упражнений.Мне как вашему врачу необходимо определить факторы, которые, скорее всего, являются вашими основными движущими силами, и устранить их, чтобы добиться надежных улучшений. Тщательная история поможет мне определить и устранить эти факторы. То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Мы действительно люди со своей уникальной физиологией, стрессорами и психологическим складом ума. Нет явной доминирующей причины ПМС, но она, вероятно, многофакторная. Это означает, что на это потребуется время. Лучшая оценка и определение ПМС – это дневник симптомов, относящийся к симптомам менструального цикла.Это нужно делать в течение 3 месяцев. Прекрасный повод купить еще один ноутбук, верно?

Исторически сложилось так, что традиционная медицина не могла предложить управленческий подход, кроме фармацевтических. Чтобы было ясно, я не против лекарственной терапии. У него есть свое место. И мы все за это благодарны. Однако не все женщины могут переносить побочные эффекты. У некоторых женщин традиционные / фармакологические подходы предлагают столько же побочных эффектов, сколько и облегчение. А для других избегать этого подхода – личное предпочтение.Одно из значительных преимуществ естественного лечения ПМС (то есть посредством ухода за собой) заключается в том, что оно служит мотиватором для внесения изменений в образ жизни, которые имеют положительный каскадный эффект на общее состояние здоровья.

После первых 90 минут онлайн-консультации (конфиденциально и безопасно через ZOOM) вы получите:

1. Получите новую основу для понимания и лечения симптомов ПМС
2. Получите четкие объяснения основных причин гормонального сбоя, чтобы убедиться, что вы найдете основную причину проблемы
3. Узнайте о наиболее подходящих изменениях образа жизни о проблемах с ПМС и способах их решения
4. Получите рекомендации по острым вариантам лечения, а также четкий долгосрочный план лечения
5. Получите доступ к раздаточным материалам, ресурсам, записям ZOOM и моему частному онлайн-диспансеру

Пожалуйста, обратитесь сюда для получения более подробной информации о первичных и последующих посещениях.

Натуропатическая медицина идеально подходит тем, кто:

1. Поиск дополнительных и / или альтернативных вариантов лечения для управления симптомами предменструального синдрома
2. Придерживаюсь минимального трехмесячного срока
3. Мотивирован и готов к долгосрочным изменениям

Наконец, я хочу обсудите возражения , потому что это вложение как вашего времени, так и денег. Мы все дорожим двумя вещами. Время, необходимое для решения гормональных проблем, не обойтись.Минимальное трехмесячное обязательство – это то, что я рекомендую, поскольку нашим телам нужно время, чтобы адаптироваться и отреагировать на изменения, которые вы внедряете. Это приводит к следующему возражению: неопределенность успеха. Моя миссия – предоставить пациентам информацию и инструменты, необходимые им для заботы о своем здоровье. Индустрия здоровья предлагает множество способов изменить свое тело, питание и психологическое благополучие. Я верю в то, что нужно относиться ко всем пациентам как к индивидуумам. Нет универсального решения.Надеюсь, вы оцените такой подход. Сказав все это, последовательность – это все. Если вы постоянно работаете над улучшением факторов, влияющих на ваши гормоны (чему я вас научу), вы увидите улучшения.

В денежном выражении ценность этой услуги, вероятно, будет основываться на ваших результатах, которые зависят от вашего уровня приверженности и последовательности в течение следующих 3 месяцев. Сейчас это трудно определить. Ценности очень личные. Если вы думаете об инвестировании в это, то, вероятно, вы цените ощутимых преимуществ для вашего здоровья, или вы цените , избегая боли и неудобств симптомов, связанных с вашей проблемой.Некоторые люди мотивированы положительно, а другие – отрицательно. Нет правильного или неправильного мотиватора. В любом случае, если деньги – серьезное возражение, тогда, возможно, вы не в нужном месте, чтобы взять на себя обязательство прямо сейчас.