Потеря аппетита слабость: Потеря аппетита: восстановление режима питания

Потеря аппетита: восстановление режима питания

Аппетит у человека – это физиологический механизм, отвечающий за потребность в пище и регулирование поступающих в организм питательных веществ. Аппетит просыпается на фоне ощущения голода, от вида или запаха определенной еды. У человека с устоявшимся режимом питания потребность в еде возникает в определенное время – к нужному часу в организме вырабатываются пищеварительные соки.

На протяжении жизни в разных обстоятельствах у человека может возникать отсутствие аппетита. Причины, по которым пропадает аппетит, могут быть разными, начиная от неправильного рациона и распорядка приема пищи, заканчивая серьезными медицинскими заболеваниями.

От чего пропадает аппетит

Нарушение аппетита не всегда вызвано проблемами со здоровьем. очень часто человек жалуется, что не хочется есть по вполне естественным причинам:

• Возрастное снижение аппетита – у пожилых людей уменьшается количество рецепторов, отвечающих за вкус и запах, нет аппетита из-за недостатка потребности в еде, отсутствия удовольствия от приема пищи.
• Стресс – когда человек усиленно сосредоточен на решении какой-то проблемы, головной мозг способен перекрыть остальные очаги возбуждения, включая чувство голода и потребность в еде.
• Здоровый человек с выработавшимся режимом питания может в принципе не успевать проголодаться к очередному приему пищи. При этом он вполне способен удовлетворить потребность в еде, не испытывая сильного голода или аппетита.

Отсутствие аппетита, тошнота и другие симптомы

Если аппетита нет постоянно, это повод забить тревогу и обратиться к квалифицированному специалисту. Причиной может быть хроническое заболевание или скрытые психологические проблемы.

У некоторых пациентов симптомы проявляются остро, появляется потеря аппетита, тошнота, слабость. Если они сопровождаются повышением температуры, острой болью и рвотой, в таком случае необходимо экстренно обратиться к врачу.

Нет аппетита причины

Что делать, если пропал аппетит? Тошнота и потеря аппетита у взрослых может говорить о наличии определенной болезни. Полная потеря аппетита возникает на фоне таких проблем, как:

• Хронические болезни ЖКТ;
• Дисбактериоз кишечника;
• Эндокринные проблемы;
• Интоксикация организма;
• Вирусы и инфекции в организме.
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Онкология.
• Зависимость от лекарств.

Продолжающаяся потеря аппетита – это серьезный симптом, который требует осмотра врача и проведения определенных обследований. Доктор задаст вопросы о вашем питании и сопутствующих симптомах, назначит анализы на гормоны и инфекции, направит на УЗИ и другие исследования. Его задача выявить причину снижения аппетита и эффективно ее устранить.

В международном медицинском центре On Clinic прием ведет опытный врач-эндокринолог, консультант-диетолог, а также психолог, психотерапевт. Доктора профессионально проведут диагностику и назначат комплексное лечение и рацион питания.

В случае если аппетит пропал по причине неправильного питания и образа жизни, доктор разработает индивидуальную программу питания, которая перезапустит обменные процессы в организме, укрепит иммунитет и все жизненные системы, восстановит способность организма полноценно и вовремя питаться.

При подозрении на патологические процессы, доктор проведет необходимые анализы и обследования, установит диагноз и назначит лечение. Доверьтесь специалисту с большим опытом! Запишитесь на прием прямо сейчас на нашем сайте.

Потеря аппетита, потеря веса | Клиника УникаМед

Похудание (исхудание) – частый признак заболеваний. Резкое похудание называется истощением или кахексией (последний термин чаще применяют для обозначения крайнего истощения). Умеренное похудание может быть не только симптомом заболевания, но и вариантом нормы, обусловленным конституциональной особенностью организма, например, у лиц с астеническим типом телосложения.

В основе похудания могут быть недостаточное или неполноценное питание, нарушение усвоения пищи, усиленный распад в организме белков, жиров и углеводов и повышенные энерготраты (экзогенно и эндогенно обусловленные). Нередко эти механизмы сочетаются. При различных заболеваниях время появления, степень выраженности и конкретные механизмы уменьшения массы тела значительно отличаются.

Причины потери веса

К потере веса могут привести как внешние факторы (ограничение приема пищи, травмы, инфекции) так и внутренние (нарушение обмена веществ, переваривания и усвоение питательных веществ в организме).

Причины	Механизмы	Состояни
Ограничение приема пищи	Нарушение сознания	Черепно-мозговые травмы, инсульты.
	Нарушение глотания	Опухоли, сужения пищевода, гортани.
	Снижение аппетита	Нервная анорексия, интоксикация.
Нарушение пищеварения	Нарушение переваривания белков, жиров	Атрофические гастриты, язвенная болезнь, панкреатиты, гепатиты, цирроз печени
	Нарушение всасывания питательных веществ	Целиакия, энтериты, колиты.
Нарушение метаболизма (обмена веществ)	Преобладание процессов разрушения (катаболизма) над процессами синтеза	Тяжелые травмы, ожоги, злокачественные новообразования, эндокринная патология, заболевания соединительной ткани.

При каких заболеваниях возникает потеря веса :

– Длительное психоэмоциональное напряжение (утрата аппетита)

– Острые и хронические инфекции и паразитарные заболевания (кишечная инфекция, туберкулез, сифилис, малярия, амебиаз, гельминтозы, ВИЧ-инфекция)

– Заболевания ЖКТ (стриктуры пищевода, рубцовый стеноз привратника, синдром мальабсорбции, хронический энтероколит, цирроз печени, хронический панкреатит)

– Пищевые расстройства (нейрогенная булимия, анорексия)

– Онкологические заболевания  

При любых злокачественных новообразованиях в организме больных  опухоль забирает клеточные метаболиты (глюкозу, липиды, витамины), что приводит к нарушению биохимических процессов, происходит истощение внутренних ресурсов  и развивается кахексия (истощение). Для нее характерно резкая слабость, снижение трудоспособности и возможности обслуживать себя, снижение или отсутствие аппетита. У многих онкологических больных именно раковая кахексия является непосредственной причиной смерти.

Потеря веса  – как ведущий симптом, характерен для определенной эндокринной патологии (тиреотоксикоз, гипопитуитаризм, сахарный диабет 1 типа). При этих состояниях  происходит нарушение  выработки различных гормонов, что ведет к серьезному расстройству обменных процессов в организме.

Тиреотоксикоз – это синдром, который включает в себя состояния, обусловленные повышением тиреоидных гормонов в крови. В организме возникают повышенные процессы распада белка и гликогена, уменьшается их содержание в сердце, печени, мышцах. Он проявляется общей слабостью, плаксивостью, неустойчивым настроением. Беспокоя приступы сердцебиения, аритмии, потливость, тремор рук. Важным симптомом является уменьшение массы тела при сохраненном аппетите. Встречается при диффузном токсическом зобе, токсической аденоме, начальной стадии аутоимунного тиреоидита.

Гипопитуитаризм – синдром, который развивается вследствие недостаточной секреции гормонов передней доли гипофиза. Встречается при опухолях гипофиза, инфекционных заболеваниях (менингоэнцифалиты). Проявляется прогрессирующим снижением массы тела (до 8 кг в месяц) с развитием истощения (кахексии), выраженной общей слабостью, сухостью кожи, апатией, снижением мышечного тонуса, обмороками.

Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, обусловленное абсолютной недостаточностью инсулина в результате аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы, что ведет к нарушению всех видов обмена веществ и прежде всего углеводного обмена (происходит повышение глюкозы в крови и выделение ее с мочой). Дебют заболевания возникает в детском и юношеском возрасте, и быстро прогрессирует. Наиболее частые симптомы заболевания – это жажда, частое мочеиспускание, сухость и зуд кожи, прогрессирующее снижение массы тела несмотря на повышенный аппетит, боль в животе.

Синдром  интоксикации  характерен для инфекционных заболеваний, туберкулеза, гельминтозов. Возбудитель заболевания, проникая в организм человека, выделяет токсины, которые оказывают повреждающее действие на клеточные структуры, нарушают иммунную регуляцию и происходит расстройство функции различных органов и систем. Он проявляется фебрильной или субфебрильной температурой, потерей аппетита, снижением массы тела, повышенной потливостью, слабостью. Значительное снижение массы тела характерно для длительно текущих, хронических инфекций.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза и характеризуется образованием специфических гранулем в разных органах и тканях. Наиболее распространённая форма туберкулёза – туберкулёз легких, для которого кроме синдрома интоксикации характерен кашель сухой или с мокротой, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием, кровохарканье, легочное кровотечение.

Гельминтозы – паразитарные заболевания человека, вызываемые различными представителями низших червей – гельминтами. Они выделяют токсические вещества, вызывающие интоксикацию организма и нарушающие процессы пищеварения.

Для гельминтозов характерно постепенное развитие заболевания, слабость, боли в животе, связанные с приемом пищи, похудание, при сохраненном аппетите, кожный зуд, аллергические высыпания, по типу крапивницы.

Значительная потеря массы тела, вплоть до кахексии, не связанная с особенностями питания в результате иммунных нарушений, характерна для заболеваний соединительной ткани – системная склеродермия и узелковый полиартериит.

Системная склеродермия проявляется поражением кожи  лица и кистей в виде «плотного» отека, укорочением и деформацией пальцев рук, болями и ощущением скованности в мышцах, поражением внутренних органов.

Для узелкового полиартериита характерно изменения кожи – мраморность конечностей и туловища, интенсивные боли в икроножных мышцах, повышение артериального давления.

Снижение массы тела характерно для большинства заболеваний желудочно-кишечного тракта. Острое или хроническое воспаление приводит к изменению обмена веществ, в сторону катаболизма (разрушения), повышается потребность организма в энергии, нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Для уменьшения болей в животе пациенты часто сами ограничивают прием пищи. А диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул) приводят к потерям белков, микроэлементов, электролитов, что ведет к нарушению доставки питательных веществ в ткани.

Алиментарная дистрофия – заболевание, которое возникает из-за  длительного  недоедания и голодания, при отсутствии органического заболевания, которое могло быть причиной потери массы тела. Для нее характерно прогрессирующее  снижением массы тела. Встречаются 2 формы: кахектическая (сухая) и отечная. На начальных стадиях, она проявляется усилением аппетита, жаждой, выраженной слабостью. Происходят нарушения водно-электролитного обмена, аменорея (отсутствие менструации). Затем  слабость нарастает, больные утрачивают способность обслуживать себя, и развивается голодная (алиментарно-дистрофическая) кома. Причины возникновения  заболевания:  социальные катастрофы (голод),  психические заболевания, неврогенная анорексия (отказ от приема пищи из-за желания похудеть).

Обследование при потере веса

Для выявления потери веса проводят определение соматометрических  показателей. К ним относятся: динамика потери массы тела, индекс массы тела по Кетле (масса тела-кг/ рост м²), окружность плеча (в области средней трети плеча нерабочей руки).

Показатели	Норма	Недостаточное питание легкое	Недостаточное питание умеренное	Недостаточное питание тяжелое
Потеря массы тела (% от исходной)	0-2	2-5	5-10	>10
Индекс массы тела (кг/ м²)	26-19	19-17,5	17,5-15,5	<15,5
Окружность плеча (см) у мужчин у женщин	29-26 23-20	28,25 22,5-19,5	26-23 <20	25-22,5 <19,5

С помощью лабораторных показателей определяют степень тяжести потери веса, возможные причины. В общем анализе крови выявляют воспалительный процесс, анемию. В анализе крови на глюкозу определяют сахарный диабет. Уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон),  Т3  и Т4 (тиреоидные гормоны) – исследуют для оценки функции щитовидной железы. Биохимические показатели крови: печеночные пробы (для оценки функции печени), креатинин (выявления почечной недостаточности), электоролиты. Протеинограмма и острофазовые белки – исследуют для оценки степени белкового голодания и определения воспалительного процесса. Ревмопробы – для выявления заболеваний соединительной ткани, иммунодефицитных состояний. Анализ кала на яйца гельминтов. По показаниям определяют специфические антитела к возбудителям инфекционных заболеваний, ВИЧ –инфекции, онкомаркеры, маркеров туберкулеза. Также проводят исследования желудочно-кишечного тракта: фиброэзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости. Рентгенографию органов грудной клетки – для выявления воспалительного процесса, туберкулеза, онкопатологии.

При выявлении соответствующей патологии необходимы консультации специалистов: инфекциониста, ревматолога, фтизиатра, онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При исключении органической патологии и подтверждении диагноза «неврогенная анорексия»,  необходим осмотр психиатра.

Лечение потери веса

Лечение потери веса начинать нужно как можно раньше, не допуская развития тяжелого истощения, которое трудно поддается лечению, до стабилизации клинико-лабораторных и соматометрических показателей. Прежде всего, нужно наладить питание. Оно должно быть дробным 6-8 раз в день, сбалансированным, содержать повышенное количество белков, витаминов, иметь достаточную энергетическую ценность, в комплексе с лекарственными препаратами, улучшающими переваривание и усвоение пищи. Необходимо ограничить грубую растительную клетчатку, исключить жаренные, соленные, маринованные продукты, алкогольные напитки, острые приправы. При нарушении сознания, выраженной тошноте, рвоте, проводят энтеральное питание (через зонд) или парентеральное (внутривенным путем) специальными питательными смесями.

К каким врачам обращаться, если возникает Потеря веса :

Изменения, происходящие в организме при потере веса, вызывают серьезные нарушения пищеварительной системы, обмена веществ, ослабляют иммунную защиту, вызывают нарушение функций эндокринных желез, поэтому при появлении первых признаков симптома необходимо срочно обратиться к врачу общей практики.

Также может понадобиться консультация врачей:

– Эндокринолог

– Онколог

– Гастроэнтеролог

– Психолог

– Инфекционист

Лечение болезней органов пищеварения – Гомеопатический домашний доктор

Хронические воспаления желудка и кишечника чаще всего появляются в результате беспорядочного образа жизни, нерегулярного или неправильного питания, а также при повторных или нелеченных воспалениях. Почти всегда, болезни печени, желчных путей и поджелудочной железы, сопровождают гастриты и энтерколиты. Также нарушения пищеварения могут быть в случаях заболеваний сердца, легких, почек, крови, при подагре и ревматизме.

Симптомы: плохой аппетит, неприятный привкус во рту, отрыжка, иногда – ощущение переполненности живота и чувство неперевариваемости пищи. Тошнота, иногда рвота. Человек напряженный, нервный, сердитый, особенно по утрам. Женщины плаксивые, часто чувствуют себя подавленно. После еды – желание прилечь. Опорожнение живота – в основном запоры, много газов, вздутие живота, может наблюдаться похудение.

Для выздоровления, в первую очередь, необходимо регулярно, правильно питаться, также необходимо отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая и раздражающих, жирных блюд. Не рекомендуются жирные, сладкие блюда, а также частое употребление блюд из гороха и фасоли. Питаться нужно в определенное время, нельзя переедать на ночь (ожирение!).

Arnica D3 – Arnica montana – Арника

Подходит для лечения различных заболеваний желудка и кишечника. Действует тонизирующе, поэтому очень хорошо подходит для лечения грыжи пищевода и опущения желудка. Улучшает пищеварение.

Симптомы: вздутый живот, много газов с неприятным запахом. Фекалии жидкие, с непрятным запахом, слизистые, иногда с кровью. Ощущение, что задний проход не закрывается. Кровоточащие геморроиды.

Дозировка: по 10 капель 2-3 раза в день.

 

Nux vomica D3 – 6 – 12 – Рвотный орех Заболевание появляется как результат переутомления, гнева, употребления алкоголя и острых блюд, нерегулярного питания и нерегулярного образа жизни.

Симптомы: белый налет на языке, жажда (хочется пива), изжога. Кислый, горький или металлический привкус во рту, после еды – хуже. Чувство голода. В течение 1-2 часов после еды – ощущение наполненности под ложечкой, хочется вырвать. Боль может быть периодичная, когда желудок пустой. Боль может отдавать в спину. Опорожнение с ярко выраженным тщетным позывом на стул. Маленькие порции фекалий. Могут быть кровоточащие геморроиды с зудом и жжением. (От запора принимать Nux vomica 6 или 12, а от поноса Nux vomica D4).

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Arsenicum album D6 – 6 – Мышьяковистый ангидрид

Симптомы: сухой рот, жажда. Язык красный, сухой, может быть коричневатый налет с язвами. Десны воспаленные, иногда кажется, что зубы шатаются. Аппетит плохой, тошнота даже от запаха еды, изжога и кислая отрыжка. Приступообразная, периодичная, с большим бесспокойством боль в желудке. Живот сильно вздут и чувствителен к прикосновениям. Обычно, понос с большой слабостью, после опорожнения живота. Часто бывают геморроиды, которые после опорожнения горят как в огне. Состояние больного ухудшается ночью и на холоде. Лучше в тепле. Рекомендуется принимать вместе с Nux vomica D6 до еды и Arsenicum alb. D6 после еды.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Pulsatilla D4 – Pulsatilla pratensis – Прострел луговой

Рекомендуется применять нежным, малокровным, нервным, женственным, светлоили красно-волосым персонам с голубыми глазами.

Симптомы: во рту горький или неприятный привкус, особенно при утреннем пробуждении. Язык часто с белым налетом, нет аппетита, нет чувства вкуса. Рот сухой, но жажды нет. После жирной и кислой пищи под ложечкой изжога, особенно после свинины. Может быть рвота со слизью, желчью, головная боль и головокружение. Отвращение к мясу, хлебу, маслу. Фекалии со слизью, желчью, переменчивого цвета. Опорожнение живота часто происходит после полуночи. Болезненные геморроиды, которые часто могут кровоточить.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Lycopodium D4 – Lycopodium clavatum – Плаун булавовидный

Рекомендуется пациентам с хроническими заболеваниями.

Симптомы: сухая кожа, нездоровый внешний вид, мускулатура вялая. Частые запоры с судорогами в заднем проходе, ощущение, что фекалии двигаются обратно. Человек нервный, недовольный, не хочет оставаться один. Не переносит тугих поясов, давления одежды на талии. Состояние ухудшается в покое и в начале движения, после обеда с 16 до 20 часов, от сильных запахов и в тепле. Легче – после отрыжки, принятия теплой пищи и напитков (кратковременно). Кислый или горький привкус во рту. Язык сухой, может быть покрыт слизью,  красный,  потрескавшийся. Язвы в уголках губ. Ощущение голода, но, после принятия небольшого количества пищи, наступает ощущение сытости. Отсутствие аппетита сменяется голодом. Если больной вовремя не примет пищу, у него начинает болеть голова. После еды наступает сонливость. Под ложечкой изжога, вздутие живота. Отрыжка и выход газов приносят кратковременное улучшение состояния. Возможна рвота зеленого, кисло-горького содержимого желудка. Тяга к сладкому, отвращение к мясной и теплой пище.

Lycopodium является хорошим средством для лечения печени.

Симптомы: болезненные ощущения в области печени, чувство тяжести в правом подреберье. Длительный запор с ложными позывами на стул. Испражнения маленькими порциями, сухие. Сильно чешущиеся, кровоточащие геморроиды. Возможна атония кишечника, спазмы. Живот урчит и бурчит, преимущественно с левой стороны в нижней части.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Bryonia D3 – Bryonia alba – Переступень белый Рекомендуется легко раздражимым людям с желчным характером.

Симптомы: предрасположенность к суставным болям. Медленное развитие болезни. Сухость слизистых оболочек, жажда, желание пить большими глотками много холодного. Острая, колющая боль в разных местах, а не только в животе. Язык с густым налетом, белый, сухой, возможен кислый или горький привкус во рту. Тяжесть в желудке, ощущение наполненности желудка, жжение.

Состояние больного ухудшается после еды, от движения. Часто запоры с тщетными позывами на стул. Испражнения очень сухие, возможно со слизью. Летом, после простуды, понос, который начинается рано утром, «выгоняет из постели», с сильными позывами, с желтоватой слизью, возможно с примесью крови. Состояние улучшается при приеме теплого питья (не всегда), в покое.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Robinia D4 – Robinia pseudoacacia – Белая акация Полезен при кислой диспенсии.

Симптомы: повышенная кислотность желудка, кислая отрыжка, иногда настолько кислая рвота, что «вяжет» зубы. Сильная изжога, особенно на пустой желудок. Состояние больного улучшает прием пищи. В желудке тяжесть, боль или слабость. Боль в лобной части головы, одновременно со слабостью сердца. Вздутие живота, запоры с сильными позывами на стул.

Дозировка: по 10 капель 2 раза в день.

 

Capsicum annum D4 – Кайенский стручковый перец

Симптомы: жжение в желудке, во рту, в заднем проходе. Ощущение холода в желудке, сильный озноб, страх свежего воздуха и движений, нетерпимость к прикосновениям. Неприятное дыхание, жжение кончика языка. Пациенты неуклюжие, полнокровные, флегматичные люди. Язык сухой, язвы в уголках губ. Слюноотделение, повышенная кислотность желудка. Сильное вздутие живота, понос, очень болезненные, кровоточащие гемороиды. «Задний проход как рана». Живот опорожняется несколько раз в день, небольшими порциями, со слизью.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Antimonium crudum 6 – Сурьмяный блеск (трёхсернистая сурьма)

Симптомы: язык с очень густым белым налетом.

Плохой аппетит, но в тоже время, под ложечкой ощущение пустоты. Желудок переполнен. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения. Хуже от вина и кислых фруктов. Поносы чередуются с запорами.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

China D4 – Кора хинного дерева

Chininum arsenicosum 4 – Мышьяковистый хинин Эти средства рекомендуются при «обезвоживании», кровотечении, гноении, потоотделении, поносе, а также после перенесенной ранее малярии. Особенно подходит людям, которые сильно похудели после других болезней.

Симптомы: человек худой, сильно потеет, шум в ушах, головные боли, ярко выраженная слабость, нервное бесспокойство. Язык с белым налетом, горький привкус во рту, воспаленные десны. Вздутый живот, тошнота, приносящая облегчение отрыжка, иногда срыгивание непереваренной пищи. Может быть полное отсутствие аппетита, но обычно аппетит хороший. У детей может быть чрезмерный аппетит. Живот сильно вздут, что может вызвать сердцебиение. Опорожнение живота происходит сразу после приема пищи, без болей, фекалии могут быть жидковатыми, с большим количеством газов с неприятным запахом. Состояние больного ухудшается от простуды и после употребления овощей. Геморроиды, чувство слабости в заднем проходе. Кислотность желудка пониженная или нормальная.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Graphites 6 – Графит

Симптомы: пониженная кислотность желудка, но в тоже время – кислая отрыжка. Тяжесть в желудке, постоянные запоры, нет даже желания опорожниться, отвращение к мясу. Малокровные, бледные, тучные, грустные люди.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день. Лучше применять через 1 час после еды и одновременно Nux vomica 12 за 1 час перед едой.

 

Carbo vegetabilis 6 – Древесный уголь бука

В основном рекомендуется пожилым людям, но подходит и для молодых.

Симптомы: очень большая слабость и истощение сил, выраженное ощущение внутреннего жжения, но кожа и конечности холодные. Отсутствие аппетита, диспенсия брожения, сильное вздутие живота, тошнота, отрыжка усиливается после еды. Отрыжка (может быть кислая) улучшает самочувствие. Под ложечкой тяжесть, слабость. Часто после еды нехватка дыхания, боль в сердце, отдающая в спину, желудок словно «заснул». Хуже от жира и от молочных блюд, отвращение к ним. Хочется раздражающей еды – соленого, кислого, овощей, холодной воды, алкоголя, но это ухудшает самочувствие. Кишечник без тонуса, что еще более способствует вздутию. Газы с очень неприятным запахом. Обычно запоры с тщетным позывом на стул (без результатов). Темно красные, болезненные геморроиды, которые могут кровоточить. Задний проход может увлажняться, могут образовываться язвы. Реже – понос с жидкими, темными, слизистыми выделениями. Самочувствие ухудшается вечером, ближе к полуночи, на холоде. Становится лучше после отрыжки.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Phosphorus 6 – Белый фосфор

Рекомендуется светло-волосым, голубоглазым, стройным персонам, сангвиникам, они могут быть нервными и чрезмерно чувствительными.

Симптомы: язык белый или красный, сухой, блестящий, десны быстро кровоточат. Хочется много пить холодной воды, но выпитое вскоре выходит с рвотными массами. Кислый привкус во рту, изжога, кислая отрыжка, ощущение слабости и пустоты в желудке.

После еды – боль и изжога. Чувство голода, особенно ночью. После еды голод проходит и можно спать дальше. Рано утром – понос, желчные испражнения, со слизью и кровью, иногда маслянистые, как каша. В заднем проходе слабость, кажется, что он открыт.

При запоре испражнения очень светлые, даже серые, кусочками, очень сухие. Тщетные позывы на стул. Кровоточащие геморроиды.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Kalium carbonicum D6 – Карбонат калия (поташ) Рекомендуется малокровным, быстро утомляющимся людям с нарушением пищеварения и болями в спине (в пояснице, крестовине).

Симптомы: натощак – слабость под ложечкой, ощущение пустоты, возможна кислая отрыжка, изжога, внутренняя нервозность. После еды – лень, сонливость. Ухудшение после супа, кофе. После отрыжки – улучшение. Не хочется мяса и хлеба. В животе ощущается пульсация, желудок и кишечник атоничные. Судорожная боль живота, надавливание улучшает состояние. В заднем проходе – жжение и увлажнение, очень чувствительные к прикосновениям геморроиды.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Aloe D3 – Aloe soccotrina – Алое колючее

Это средство хорошо помогает при заболеваниях печени, желчного пузыря и кишечного тракта, особенно при болезнях прямой кишки.

Симптомы: переменный аппетит, кислая, горькая или пустая отрыжка. Рот сухой, сильная жажда. Живот (особенно в его нижней части) вздутый, урчит, бурчит, особенно перед опорожнением. Возможен внезапный понос, причем – рано утром, с сильными позывами. Испражнения желтые, водянистые, с неприятным запахом, образовывают язвы. Часто с комками слизи. Задний проход как рана, сухой. Опорожнение происходит одновременно с выделением мочи и газов, даже незаметно. После опорожнения наступает сильная слабость. При запорах – также сильные позывы на стул, много газов, слизи с примесью крови. Геморроиды. В любом случае испражнения словно «выстреливаются» с большой силой. Позывы продолжаются и после опорожнения живота.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

 

Mercurius solubilis D4 – Растворимая ртуть Ганемана Главным образом применяется при лечении ротовой полости, печени, поджелудочной железы и толстой кишки.

Симптомы: ярко выраженная усталость, бессилие, слабость, а также бесспокойство. Язык влажный, белый, с отпечатками зубов, сильная жажда. Десны припухшие, слегка кровоточат, запах изо рта, обильное слюновыделение, возможен металлический привкус.

Аппетит переменный. В желудке ощущение жжения, большая чувствительность. Вздутие. Невозможно спать на правом боку. Понос с неприятным запахом, часто зеленоватый со слизью и кровью. Непрерывные позывы на опорожнение. Ночью ухудшение. Кровоточащие геморроиды. Больной чувствует себя лучше с утра, в покое, лежа.

Дозировка: по 1 таблетке 2 – 3 раза в день.

 

Podophyllum D4 – Podophyllum peltatum – Подофиллум (Майское яблоко)

В основном воздействует на печень и тонкую кишку.

Симптомы: в основном все проявления внезапные. В желудке может быть изжога, кислая отрыжка. Внезапная судорожная, желчная рвота с болью в животе. Рано утром – кашеобразный или водянистый понос с неприятным запахом, отдельными порциями, но без боли. В животе чувство слабости, ощущение, что все внутренности выпадут наружу.

В кишечнике урчит, особенно после еды. Перед опорожнением – тошнота, отрыжка, после – сильная слабость, пустота под ложечкой, могут быть боли, которые как бы давят на задний проход и матку. Задний проход воспаляется, может увлажняться. Геморроиды. Иногда могут быть запоры, в этом случае принимается Podophyllum 6 или 12. Хуже по утрам, после еды. Легче вечером.

Дозировка: по 10 капель 1 – 2 раза в день.

Врачи назвали четыре причины неожиданного отсутствия аппетита

Аппетит считается признаком хорошего здоровья, поскольку правильное функционирование тела пробуждает желание есть. Полное отсутствие интереса к еде может сигнализировать о сбоях в организме. Каковы причины неожиданного отсутствия аппетита, рассказали врачи.

Врачи рассказали о неожиданном способе похудения

Первой причиной эксперты называют интоксикацию организма. Аппетит контролируется пищевым центром, расположенным в мозге. Поступающие в организм токсины временно блокируют функционирование этого центра. Интоксикация возможна из-за пищевого отравления, передозировки никотина, алкоголя, воздействия химических веществ из бытовой химии, косметики или парфюмерии, краски, отравления угарным газом, острой инфекции и так далее. Обычно после выхода токсичных веществ аппетит должен вернуться, пишет MedikForum.

Пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта часто испытывают неприятные симптомы, такие как боль, отрыжка, изжога, колики, тошнота. В этом случае отсутствие аппетита сопровождает подобные патологии. Чтобы улучшить аппетит, необходимо придерживаться определенной диеты, исключая острые, соленые, кислые, жареные, копченые блюда, фастфуд, газированные напитки, консервы.

Гормональные сбои серьезно влияют на аппетит. Такой эффект наблюдается во время беременности, в период полового созревания, когда в организме происходят изменения. Причиной отсутствия аппетита являются отклонения в функционировании желез внутренней секреции, утверждают специалисты.

Нервные расстройства, стресс, депрессия влияют на аппетит. Еда и любимые блюда перестают доставлять удовольствие, становятся нежелательными, провоцируют тошноту. В то же время у пациентов может возникнуть чувство переполнения желудка, быстрого сытости.

Ранее немецкий диетолог перечислил повышающие аппетит продукты. Врачи уточнил, что речь идет об определенных веществах, которые негативно сказываются на метаболизме. Так, в список вошли глутамат, подсластители и глюкоза.

Головные боли, усталость, бессонница, головокружение

12 февраля

Задать вопрос

Записаться на прием

Мне 24 года. В последний месяц возникают головные боли, усталость, бессонница, головокружение (при определенных ситуациях: выход из машины, резко поднять голову, резко встать, напряженный рабочий день), редко размытость в глазах. До мая полгода беспокоили проблемы периодического невроза: 10 дней позитивное состояние, на 11 день головные боли и бессонница, гиперактивность, в последующие дни 14-20 дней сильный страх и его невротические проявления – тряска в теле, жар-холод, потеря аппетита, бессонница, тревожно-депрессивное состояние, апатия, сложность сосредоточиться. Переходные периоды очень резкие. Принимала глицин, афобазол до 4 раз в день, фенибут до 3 раз в день, тенатен до 6 раз в день-безрезультатно. Делала МРТ головного мозга с контрастом. Результат следующий: справа на затылочной доле на уровне заднего рога бокового желудочка нижнего контура определяется очаг овальной формы, интенсивно накапливающийся контраст. Размером 19х11х13,6 мм, однородной структуры с ровными четкими контурами. Образование интимно прилежит к стенке желудочка. Кранивертебральный переход не изменен. Гипофиз не увеличен. Срединные структуры не смещены. Желудочки обычной формы конфигурации, боковые асимметричны (правый расширен). Субарахноидальные простанства не расширены. Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение МР-признаки объемного образования правого полушария (анапластическая астроцитома?). Нейрохирург на консультации после беседы со мной (у меня как раз было очередное улучшение), осмотра, сделал заключение, что клинических проявлений нет, от оперативного лечения воздержаться, делать повторную МРТ через полгода. Невроз не связан с обнаруженным образованием. Лечения не назначили. Хотела бы узнать причины неврозов и их периодичности и как избавиться от них? Потому что именно они ломают всю жизнь и делают меня практически неработоспособной.

Акимов Виталий

Невролог, к.м.н.

Нарушение сна, тревожные, астенические и невротические состояния, которые вы описываете, особенно если они беспокоят вас всю жизнь, часто требуют комбинированного медикаментозного и немедикаментозного лечения. Если с вашими симптомами уже разобрались, и за объемным образованием наблюдают, то невролог может вам уже и не нужен. Я бы на вашем месте вплотную занялся «неврозом», чем в нашей клинике в первую очередь занимаются всё-таки специалисты-психиатры, вы можете записаться по телефону + 7 (495) 933 66 55.

Семь симптомов коронавируса, о которых ранее не говорилось

Высокая температура, затрудненность дыхания, кашель, – эти симптомы Covid-19 знают все. Но ученые недавно выявили еще семь не таких ярких симптомов, которыми также может проявляться коронавирус.

Центр контроля и профилактики заболеваний США обнародовал новый перечень симптомов, которые может вызывать вирус. Некоторые из них возникают редко, другие более распространены.

Итак, вот семь неочевидных симптомов, которые могут свидетельствовать, что у вас коронавирус:

Сильно болит голова

Пронзительная головная боль – признак множества заболеваний, а также сигнал об обезвоживании организма. Но ученые доказали, что голова может сильно болеть и при коронавирусе.

По словам доктора Лизы Локерд Марагакис из Университета Джонса Хопкинса, голова может болеть со средней интенсивностью и нарастанием боли в течение 5-7 дней. Вместе с ней могут проявляться и другие, более известные симптомы ковида. В таком случае надо безотлагательно обратиться за медпомощью.

Пропали запахи и вкусы

Этот симптом более распространен, чем первый. Чаще всего за несколько дней до появления клинических проявлений коронавируса человек вдруг перестает чувствовать запахи, а вся еда на вкус становится «как бумага».

По информации Международного форума по аллергиям и ринологии, семь из десяти больных с подтвержденным диагнозом Covid-19 теряют обоняние (аносмия) и вкус (агевзия).

По исследованиям ученых Стэнфордского университета, обоняние уходит, потому что происходит воспаление черепно-мозгового нерва, отвечающего за восприятие запахов и вкусов.

Отсутствие восприятия запахов и вкусов приводит у многих больных и к потере аппетита.

Накатывает тошнота, рвота или понос

Нет аппетита, вас тошнит, рвет или приключилась диарея? Эти симптомы тоже частенько говорят о заражении ковидом.

Как сообщал научный журнал Gastroenterology, проблемы с пищеварительной системой имели 31,9% пациентов с «короной». 22% больных отмечали потерю аппетита, столько же говорили о тошноте и рвоте, а 12% мучились от поноса.

Кружится голова

При заболевании коронавирусом организм сильно обезвоживается. И кроме головных болей, о которой написано выше, обезвоживание может спровоцировать головокружение и даже обморок.

Эта симптоматика чаще проявляется у больных пожилого возраста и может также быть свидетельством сопутствующих заболеваний – диабета и гипертонии. Головокружение и обмороки особенно опасны тем, что возникают обычно при ходьбе или когда человек стоит, – от этого он может упасть и получить травму головы.

«При многих заболеваниях симптомы пожилых людей могут быть отличными от симптомов тех же болезней более молодых пациентов. То же самое наблюдается с Covid-19», – объяснила доктор Камилла Вон из Университета Эмори.

Лихорадит, как при гриппе

Эти два симптома часто встречаются и при многих других вирусных заболеваниях и простуде, когда человека лихорадит и у него повышается температура. Точно так же, если вас знобит, это может говорить о начале заболевания ковидом.

Photo:Медиахолдинг1Mi

Озноб появляется из-за того, что организм, как и при гриппе, борется с вирусом и подскакивает температура.

Кожный зуд, высыпания, крапивница

Сыпь, зуд и крапивница тоже могут говорить о заражении коронавирусом. Медики даже говорят о таком характерном симптоме, как «ковидные пальцы» – раздраженная и облезшая кожа вокруг ногтей на пальцах ног.

Кожные высыпания – признак и многих других вирусов, объяснил доктор Эстер Фриман из общеклинической больницы штата Массачусетс, но если корь или ветрянку с точностью определяют по покрасневшей коже и болезненным точкам, то при Covid-19 такие кожные явления могут быть лишь симптомами, и далеко не у всех.

В случае появления кожных высыпаний стоит обратиться к доктору. Эти явления не требуют специального лечения и как правило исчезают по мере выздоровления больного.

Спутанность сознания, бред, потеря ориентации

Спутанное сознание и потеря ориентации в пространстве – это один из самых опасных симптомов. Если у кого-то из окружающих или у вас появилась такая проблема – надо немедля обращаться к врачу.

Такие симптомы могут говорить о заражении коронавирусом. Но даже если нет, то оставлять человека в таком состоянии просто нельзя.

Спутанность сознания и бред часто сопряжены с высокой температурой.

По данным научного исследования, которое опубликовал New England Journal of Medicine, спутанное сознание было зафиксировано у 26 больных из 40 с диагнозом Covid-19.

Found a typo in the text? Select it and press ctrl + enter

Усталость и слабость – кардиоклиника

Каким образом распознать усталость и слабость, вызванные болезнями сердца?

Усталость — распространенный симптом. Необычная усталость иногда считается признаком сердечного заболевания, например, инфаркта миокарда. 

Каким образом распознать усталость и слабость, вызванные болезнями сердца?

Усталость — распространенный симптом. Необычная усталость иногда считается признаком сердечного заболевания, например, инфаркта миокарда. 

Усталость — распространенный симптом. Необычная усталость иногда считается признаком сердечного заболевания, например, инфаркта миокарда. Однако в большинстве случаев симптом трудно идентифицировать, поскольку усталость в нормальных условиях не указывает на наличие сердечного заболевания.

Также важно разграничивать понятия усталость и утомляемость. Если после короткой прогулки пешком у вас часто возникает потребность остановиться, чтобы передохнуть, вам следует обследоваться на наличие возможных сердечных заболеваний. В большинстве случаев, кроме усталости, пациент испытывает и другие симптомы, такие как боль в грудной клетке или одышка.

Занятия спортом и нагрузка увеличивают потребность мышц в кислороде, и сердцу приходится активнее перекачивать кровь. Повышенное истощение сил в результате нагрузки указывает на осложнение сердечной недостаточности. Во время активной ходьбы приходится останавливаться, а обычные домашние дела кажутся очень трудными.

Усталость и истощение сил могут быть неверно истолкованы как последствия преклонного возраста или плохой физической формы. Их не всегда можно идентифицировать как симптомы сердечной недостаточности. Упадок сил может нарастать и постепенно, что порой затрудняет расшифровку симптомов.

Постоянное чувство усталости — когда обращаться к врачу?

Если усталость беспокоит постоянно и мешает нормальному течению жизни, следует обязательно выяснить ее причины. Если вы чувствуете сильное утомление без очевидных причин, имеет смысл пройти обследование. Постоянная усталость может быть вызвана множеством причин. Хотя усталость обычно легко лечится, за ней может скрываться также более серьезная проблема.

Усталость и потеря аппетита

Обзор

Усталость – это постоянное состояние усталости, даже если вы выспались, как обычно. Этот симптом развивается с течением времени и вызывает снижение уровня вашей физической, эмоциональной и психологической энергии. Вы также с большей вероятностью почувствуете отсутствие мотивации участвовать в занятиях, которые вам обычно нравятся, или заниматься ими.

Некоторые другие признаки усталости включают чувство:

• физически слабее, чем обычно
• усталость, несмотря на отдых
• как будто у вас меньше выносливости, чем обычно
• умственно усталый и капризный

потеря аппетита означает, что вы не чувствуете себя У меня нет такого же желания есть, как раньше.Признаки снижения аппетита включают нежелание есть, непреднамеренную потерю веса и отсутствие чувства голода. Мысль о еде может вызвать у вас тошноту, как если бы вас вырвало после еды. Длительная потеря аппетита также известна как анорексия, которая может иметь медицинские или психологические причины.

Это может быть предупреждающим знаком для вашего тела, когда вы вместе чувствуете усталость и потерю аппетита. Читайте дальше, чтобы узнать, какие условия могут вызывать эти симптомы.

Усталость и потеря аппетита являются симптомами нескольких заболеваний.Заболевание может быть таким же распространенным, как грипп, или признаком чего-то более серьезного, например рака. Часто потеря аппетита может вызвать усталость, особенно если вы не получаете достаточно калорий или питательных веществ. Хроническая или продолжительная боль также может нарушать аппетит и вызывать усталость.

Некоторые состояния, которые могут вызывать постоянную боль, включают:

К другим причинам усталости и потери аппетита относятся:

Вы также можете чувствовать большую усталость, чем обычно, когда ваше тело борется с инфекцией.У некоторых лекарств есть побочные эффекты, такие как тошнота и сонливость. Эти побочные эффекты могут снизить аппетит и вызвать усталость.

Лекарства, которые, как известно, вызывают эти симптомы, включают:

• снотворное
• антибиотики
• лекарства от кровяного давления
• диуретики
• анаболические стероиды
• кодеин
• морфин

Эти нарушения могут повлиять на ваш аппетит и уровень энергии. :

Вам следует показать своего ребенка врачу, если он чувствует усталость и у него пониженный аппетит.Эти симптомы могут развиваться у детей быстрее, чем у взрослых. Возможные причины включают:

Другие причины включают:

• замедленный темп роста
• недавний прием антибиотиков
• недостаточный отдых
• несоблюдение сбалансированной диеты

Усталость и снижение аппетита у пожилых людей являются обычными явлениями. . Некоторые исследования предполагают, что возраст является фактором риска утомления.

Общие причины этих симптомов у пожилых людей включают:

Другие состояния здоровья и симптомы, сопровождающие усталость и потерю аппетита, включают:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете усталость и потерю аппетита, а также:

• спутанность сознания
• головокружение
• помутнение зрения
• нерегулярное или учащенное сердцебиение
• боль в груди
• одышка
• обморок
• внезапная потеря веса
• трудности с переносом низких температур

Вам также следует записаться на прием, чтобы увидеться с вашим врач, если вы испытываете эти симптомы после приема нового лекарства, даже после того, как вы принимали его в течение нескольких дней.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых задумали навредить себе. Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Хотя специального теста на усталость и потерю аппетита не существует, ваш врач изучит вашу историю болезни, проведет физический осмотр и спросит о других ваших симптомах. Это поможет сузить круг возможных причин, чтобы врач назначил правильные анализы.

Задав вопросы о вашем здоровье, они могут заказать:

• анализов крови для поиска потенциальных состояний, таких как гипотиреоз, глютеновая болезнь или ВИЧ
• компьютерная томография или ультразвуковое сканирование желудка
• ЭКГ или стресс-тест при подозрении на поражение сердца
• тест опорожнения желудка, который может диагностировать задержку опорожнения желудка

Ваш врач назначит лечение и терапию в зависимости от вашего основного состояния.Обезболивание может облегчить симптомы. Если лекарство вызывает у вас усталость и потерю аппетита, ваш врач может изменить дозировку или поменять лекарство.

Лечение усталости может включать в себя обучение тому, как увеличить энергию в повседневной жизни. Это может означать:

• больше упражнений
• создание графика активности и отдыха
• разговорная терапия
• обучение уходу за собой

Лечение потери аппетита может включать в себя составление гибкого графика приема пищи и включение любимых продуктов в приемы пищи. .Исследования также показывают, что улучшение вкуса и запаха продуктов может повысить аппетит у пожилых людей. Они обнаружили, что добавление соусов и приправ привело к увеличению потребления калорий на 10 процентов.

Другие методы, используемые для лечения усталости или потери аппетита, включают:

• стимуляторы аппетита, такие как Маринол
• низкие дозы кортикостероидов для повышения аппетита
• снотворные, чтобы помочь вам лучше спать ночью
• физиотерапия для медленного увеличения физических нагрузок
• антидепрессантов или противотревожных препаратов от депрессии или тревоги
• лекарств от тошноты, таких как Зофран, от тошноты, вызванной лечением

Консультации или участие в группе поддержки могут также помочь уменьшить депрессию и связанные с тревогой причины усталости и потери аппетита .

Ваш врач или диетолог может посоветовать вам улучшить аппетит и снизить утомляемость. Например, вам может потребоваться изменить свой рацион, чтобы включить в него больше высококалорийной, богатой белком пищи и меньше вариантов с сахаром или пустыми калориями. Прием пищи в жидкой форме, такой как зеленые смузи или протеиновые напитки, может быть легче для желудка. Если у вас проблемы с обильным приемом пищи, вы также можете попробовать есть небольшими порциями в течение дня, чтобы не переедать.

Хотя усталость и потерю аппетита не всегда можно предотвратить, здоровый образ жизни может минимизировать связанные с образом жизни причины усталости и потери аппетита.Вы можете чувствовать себя менее утомляемым и иметь больше энергии, если будете придерживаться сбалансированной диеты, состоящей из фруктов, овощей и нежирного мяса, регулярно заниматься спортом и спать не менее семи часов каждую ночь.

Потеря аппетита | Cancer.Net

Потеря аппетита или плохой аппетит – частые побочные эффекты рака и его лечения. Это означает, что вы можете есть меньше, чем обычно, совсем не чувствовать голода или чувствовать сытость после того, как съели лишь небольшое количество.

Продолжающаяся потеря аппетита может привести к серьезным осложнениям.К ним относятся потеря веса, отсутствие необходимых организму питательных веществ, а также усталость и слабость из-за потери мышечной массы, что называется кахексией (см. Ниже). Эти проблемы могут замедлить выздоровление и привести к перерывам в лечении.

Важно поговорить со своим лечащим врачом, если вы потеряли аппетит. Они могут помочь найти причину и убедиться, что вы получаете необходимое питание.

Причины потери аппетита

Многие вещи могут вызвать потерю аппетита у человека, больного раком:

• Изменения в метаболизме, который представляет собой процесс расщепления пищи в организме и превращения ее в энергию.Такие изменения могут произойти при запущенном раке.

• Рак в брюшной полости, который может вызвать раздражение или отек.

• Увеличенная селезенка или печень, давящая на живот и создающая ощущение сытости.

• Асцит, представляющий собой скопление жидкости, наполненной белком, в брюшной полости, которая может вызывать чувство сытости.

• Лекарства, включая химиотерапию, иммунотерапию и другие препараты.

• Лучевая терапия или хирургическое вмешательство в любой части органов желудочно-кишечного тракта, например желудок или кишечник.

Другие побочные эффекты лечения рака также могут вызывать потерю аппетита:

Управление потерей аппетита

Снятие побочных эффектов – важная часть лечения и лечения рака . Это называется паллиативная помощь или поддерживающая помощь. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, и о любых изменениях симптомов. Многие исследования показывают, что раннее начало паллиативной помощи улучшает результаты.

Если возможно, первым шагом в лечении потери аппетита является устранение причины. Таким образом, лечение рака является ключевым фактором снижения аппетита. Лечение таких состояний, как тошнота, боль, язвы во рту, сухость во рту, боль или депрессия, может помочь улучшить аппетит.

Рассмотрите следующие советы по правильному питанию при низком аппетите:

• Ешьте 5–6 небольшими порциями в день и перекусывайте, когда голодны.

• Не ограничивайте количество еды.

• Определите, в какое время дня вы голодны и едите в это время.

• Ешьте питательные закуски с высоким содержанием калорий и белков. Это включает сухофрукты, орехи и ореховое масло, йогурт, сыры, яйца, молочные коктейли, мороженое, хлопья, пудинг и протеиновые батончики или батончики мюсли.

• Носите с собой пакет для закусок и держите под рукой любимые продукты для перекусов.

• Увеличьте количество калорий и белка в продуктах питания, добавляя соусы, подливку, масло, сыр, сметану, половинки, взбитые сливки и орехи или ореховое масло.

• Пейте жидкость между приемами пищи, а не во время еды, так как вы можете слишком быстро почувствовать насыщение. По возможности пейте жидкости с дополнительными калориями, например спортивные напитки с электролитами.

• Выбирайте питательные или сытные напитки, такие как молоко, питательные молочные коктейли или смузи.

• Попросите членов семьи или друзей купить продукты и приготовить для вас еду, когда вы слишком устали, чтобы делать покупки или готовить. Также подумайте о покупке полуфабрикатов.

• Попробуйте есть в приятной обстановке, с семьей или друзьями.

• Попробуйте класть еду на тарелки меньшего размера, а не на тарелки большего размера.

• Если вас тошнит от запаха или вкуса пищи, ешьте холодную пищу или пищу комнатной температуры. Это уменьшит его запах и уменьшит вкус.

• Если у вас возникли проблемы с дегустацией еды, попробуйте добавить специи и приправы, чтобы сделать ее более привлекательной.

• Если у вас есть изменения вкуса, например металлический привкус во рту, попробуйте пососать леденцы, например мятные леденцы или лимонные дольки, перед едой.

• Спросите у своего лечащего врача о способах облегчения желудочно-кишечных симптомов, таких как тошнота, рвота и запор. Также сообщите своему врачу, если у вас возникнут трудности с купированием боли.

• Попробуйте легкие упражнения, например, 20-минутную прогулку примерно за час до еды. Это может помочь стимулировать аппетит. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как начать программу упражнений. Упражнения также помогают поддерживать мышечную массу.

Обратитесь к дипломированному диетологу за советом по планированию питания и управлению симптомами.Диетолог также может решить, будут ли вам полезны пищевые добавки или пищеварительные ферменты. Спросите у своей медицинской бригады, есть ли в вашем лечебном центре диетолог.

Ваш врач может лечить потерю аппетита и связанную с ним потерю веса определенными лекарствами, в том числе:

• Мегестрола ацетат (Овабан, Паллас) или медроксипрогестерон (Аминь, Депо-Провера, Провера). Это формы гормона прогестерона, которые могут улучшить аппетит и прибавить в весе, но могут быть связаны с более высоким риском образования тромбов.

• Стероидные препараты. Они могут повысить аппетит, улучшить самочувствие человека и помочь при тошноте, слабости или боли. Тем не менее, стероиды следует использовать в течение коротких периодов времени, поскольку длительное использование связано со многими нежелательными побочными эффектами.

• Метоклопрамид (Реглан). Это помогает уменьшить тошноту, помогает выводить пищу из желудка и может предотвратить чувство сытости до того, как вы съедите достаточно еды.

• Дронабинол (Маринол).Это каннабиноид (называемый ТГК), произведенный в лаборатории, который может стимулировать аппетит. Тем не менее, это также связано с более высоким риском спутанности сознания, и его следует избегать у взрослых старше 65 лет или тех, кто ослаблен.

Иногда через нос в желудок временно вводят зонд для кормления. При необходимости прямо в желудок можно ввести более постоянную трубку (называемую гастростомической трубкой или G-трубкой) через брюшную стенку. Однако во многих случаях этот подход не рекомендуется.В рекомендациях ASCO отмечается, что этот подход не рекомендуется для большинства пациентов с потерей веса, связанной с распространенным раком.

Если вы испытываете потерю аппетита, обязательно сообщите об этом своему врачу. Они могут посоветовать, что рекомендуется в этой ситуации.

Раковая кахексия

Кахексия, также называемая истощением, возникает, когда люди с запущенным раком испытывают полную потерю аппетита, что приводит как к потере веса, так и к потере мышечной массы. До 80% людей с запущенным раком страдают кахексией.

Для лечения потери аппетита у людей с кахексией ASCO предлагает, чтобы пациенты и их опекуны могли поговорить с зарегистрированным диетологом. Дипломированный диетолог проводит оценку питания и дает рекомендации по вопросам питания и кормления. Это включает в себя обучение тому, какие продукты с высоким содержанием белка, калорийности и богатые питательными веществами можно давать человеку с кахексией, когда он решит поесть. Дипломированный диетолог также может посоветовать безопасное и практичное кормление.

На основании текущих научных исследований в рекомендациях ASCO отмечается, что отказ от лекарств для лечения кахексии является одним из приемлемых вариантов лечения.Это связано с тем, что доступные изученные лекарства, которые действительно стимулируют аппетит (прогестероноподобные гормоны и стероидные препараты; см. Выше), имеют побочные эффекты и не продемонстрировали, что улучшают качество жизни или позволяют пациентам жить дольше. ASCO не рекомендует кормить большинство людей с кахексией через капельницу или зонд для кормления, так как у людей с кахексией больше шансов столкнуться с осложнениями от этих методов лечения, и не было доказано, что эти подходы улучшают качество или продолжительность жизни.В очень конкретных ситуациях врачи могут порекомендовать короткий курс лечения гормоном или стероидом прогестерона (см. Выше) либо через капельницу или зонд для кормления.

Слушайте подкаст Cancer.Net о раковой кахексии, чтобы узнать больше. Эта информация основана на рекомендациях ASCO по управлению раковой кахексией; обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.

Советы по уходу за близким, больным раковой кахексией

Наблюдение за тем, как любимый вами человек теряет аппетит и теряет вес, может вызвать беспокойство и стресс.Одна из ваших ролей воспитателя – следить за тем, чтобы ваш любимый человек ел. Однако кахексия вызывает множество симптомов у людей, больных раком, которые затрудняют прием пищи и питье. Это часто делает пищу источником повышенной напряженности между пациентами и их опекунами. Вот несколько советов, которые следует учитывать:

• Осознайте, что потеря аппетита может быть вне контроля вашего любимого человека. «Усерднее» есть не всегда получается.

• «Давление еды» на любимого человека может усугубить проблему, а не улучшить. Избегайте превращения еды в битву.

• Помните, что ваш любимый человек может попросить еду, но к тому времени, когда вы ее приготовите, он может больше не захотеть ее. Это невероятно неприятно, но очень часто.

• Вы не неудачник в качестве воспитателя, если ваш любимый человек не хочет есть. Это вне вашего контроля.

• Будьте изобретательны. Найдите способы проявить заботу помимо еды, в том числе сделать любимому человеку массаж, держаться за руки, читать или играть в игры.

• Приготовление и употребление пищи часто является основным направлением общественных мероприятий. Найдите способы поддержать любимого человека во время общественных мероприятий, не связанных с приемом пищи.

• Убедитесь, что вы получаете помощь по уходу и уделяете время себе.

• Общайтесь с другими опекунами, чтобы найти поддержку и разработать творческие стратегии, которые лучше всего подходят вашему любимому человеку.

Связанные ресурсы

Рекомендации по питанию во время и после лечения

Умные покупки продуктов для здоровья

7 шагов к мастерству планирования питания

Плохой аппетит – симптомы, причины, лечение

Плохой аппетит возникает из-за уменьшения желания есть и обычно наблюдается у пожилых людей, у которых ежедневная потребность в калориях снижается при снижении физической активности.Люди с когнитивными нарушениями забывают готовить еду. Не всегда ясно, почему возникает анорексия, но отчасти это может быть связано с негативными эмоциями, такими как тревога, депрессия или грусть. Любое состояние здоровья, которое мешает вкусовым качествам пищи или мешает механизмам приема пищи, также может привести к анорексии.

Различные виды рака, включая саму болезнь и методы лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, являются частой причиной плохого аппетита.Хронические состояния, такие как сердечная или почечная недостаточность или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит), могут сопровождаться плохим аппетитом из-за затрудненного дыхания, слабости и общего недомогания. Плохой аппетит обычно является результатом приема наркотических средств, таких как кодеин или морфин.

Болезни, вызывающие плохой аппетит

Хронические состояния могут вызвать плохой аппетит, в том числе:

• Рак (например, яичников, поджелудочной железы, толстой кишки или желудка)

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит)

• Застойная сердечная недостаточность (ухудшение способности сердца перекачивать кровь)

• Заболевания желчного пузыря, такие как холецистит (воспаление желчного пузыря)

• Желудочно-кишечные инфекции

• Гепатит

• ВИЧ / СПИД

• Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

• Почечная или печеночная недостаточность

Лекарственные причины плохого аппетита

Некоторые лекарства могут вызывать плохой аппетит, в том числе:

• Амфетамины

• Антибиотики

• Химиотерапевтические препараты

• Кокаин

• Кодеин

• Героин

• Лучевая терапия

Другие частые причины плохого аппетита

Плохой аппетит может иметь и другие распространенные причины, в том числе:

Серьезные или опасные для жизни причины плохого аппетита

В некоторых случаях плохой аппетит может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать в экстренных случаях. К ним относятся:

Вопросы для диагностики причины плохого аппетита

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим плохим аппетитом, включая:

• Вы всегда чувствуете, что у вас плохой аппетит?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Как давно у вас плохой аппетит?

• Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения плохого аппетита?

Поскольку плохой аппетит может быть вызван серьезными заболеваниями, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, включая:

• Потеря прочности

• Недоедание

• Распространение рака

• Распространение инфекции

• Дефицит витаминов

• Синдром истощения

11.

Тошнота, рвота и потеря аппетита | CATIE

11. Тошнота, рвота и потеря аппетита

Выяснение причины

Тошнота или тошнота в животе – это то, что иногда испытывает каждый. Это также может привести к рвоте или рвоте. Иногда проходит через несколько часов или в течение суток. Когда тошнота со временем вызывает повторяющуюся рвоту, это может привести к серьезному недоеданию, обезвоживанию и дисбалансу некоторых нормальных химических соединений, называемых электролитами, в крови.

Потеря аппетита или отсутствие позывов к еде может сопровождать тошноту, но может возникать и сама по себе. Это может быть труднее заметить, но это может быть еще более серьезным, когда вы не потребляете достаточно питательных веществ для поддержания вашего здоровья.

Ведение записей с подробным описанием ваших проблем может помочь вашему врачу узнать, как их успешно решать. Следить за:

• Как часто вы чувствуете тошноту каждый день, как долго длится тошнота, и есть ли у вас рвота в любом из этих случаев. Если это чувство сохраняется в течение большей части дня, отметьте это. Также следите за тем, сколько дней в неделю возникает тошнота.
• Любой паттерн, который вы заметили при возникновении тошноты. Происходит ли это, когда вы впервые просыпаетесь, после приема лекарств, когда вы чувствуете запах еды, когда начинаете есть, после еды или в ответ на что-то еще, что вы можете определить?
• Любые способы, которыми тошнота меняет то, как и когда вы принимаете лекарства от ВИЧ. Вы пропускаете прием антиретровирусных препаратов или других лекарств из-за того, что вас слишком тошнит, чтобы их принимать? Есть ли у вас трудности с приемом лекарств из-за рвоты? Если да, то как часто это происходит?
• Все, что вы едите и пьете в течение нескольких дней.Это может помочь вам и вашему врачу оценить, достаточно ли вашего общего количества калорий и питательных веществ для оптимального здоровья.

Хотя лекарства могут вызывать тошноту, рвоту или потерю аппетита, есть и другие факторы, которые также могут вызывать эти симптомы. Ваш врач должен провести анализы крови и провести общее медицинское обследование, чтобы определить, не способствуют ли проблемы с печенью, инфекции, дефицит гормонов или другие заболевания вашей тошнотой или потерей аппетита. Есть много возможных причин этих симптомов; часто этому способствуют несколько факторов.

Не все врачи агрессивно подходят к проблемам тошноты, рвоты и потери аппетита. Если вы чувствуете, что с вашими симптомами не удается справиться эффективно, сообщите врачу, что они серьезно влияют на вашу жизнь и вашу способность придерживаться здоровой диеты. Подчеркните, что поиск причины или причин ваших симптомов должен продолжаться.

Инфекции

Потеря аппетита и тошнота могут быть вызваны инфекциями. Практически любая инфекция может привести к снижению аппетита, а также к повышению температуры, усталости и в целом плохому самочувствию.Тошнота может быть вызвана определенными инфекциями, в том числе многими распространенными бактериальными и вирусными инфекциями. Организмы, вызывающие пищевое отравление, часто вызывают внезапную, а иногда и сильную тошноту, поэтому всегда следует учитывать пищевое отравление.

Некоторые инфекции и раковые заболевания, которые также могут вызывать тошноту у людей с ВИЧ, включают гастрит H pylori , вторичный сифилис, криптококковый менингит, криптоспоридиоз и другие паразитарные инфекции, вирусный гепатит, комплекс Mycobacterium avium (MAC), тяжелый токсоплазмоз и лимфоплазмоз.Некоторые из них не характерны для людей, у которых ВИЧ хорошо лечится, но всегда важно учитывать возможность того, что инфекция способствует тошноте и потере аппетита, и принимать все необходимые меры для ее диагностики и надлежащего лечения.

Антиретровирусные препараты, лекарственные препараты и пищевые добавки прочие

Тошнота – частый побочный эффект антиретровирусных препаратов, обезболивающих, химиотерапии рака, лучевой терапии и многих других методов лечения. Практически все доступные в настоящее время антиретровирусных препаратов могут вызывать тошноту, хотя некоторые (например, ингибиторы протеазы) вызывают эту проблему с большей вероятностью, чем другие. Это также один из симптомов редкой реакции гиперчувствительности на абакавир. См. Раздел Менее распространенные побочные эффекты для получения дополнительной информации.

Лекарства, применяемые для лечения многих инфекций, могут вызывать тошноту. Один вызывающий тошноту препарат, который могут принимать люди с низким уровнем CD4, – это антибиотик Bactrim / Septra , используемый для предотвращения пневмонии Pneumocystis и некоторых других микробов. Большинство людей хорошо переносят этот препарат, но у некоторых людей возникает сильная тошнота, и может потребоваться перейти на другой профилактический препарат.

Обезболивающие вызывают тошноту у большого процента людей. Если эти препараты могут вызывать у вас тошноту или потерю аппетита, обсудите с врачом возможные альтернативы. Химиотерапия рака и облучение также могут вызывать очень сильную тошноту, и очень важно решить эту проблему, чтобы продолжить лечение рака.

Некоторые люди испытывают тошноту от определенных добавок , таких как рыбий жир. Это может быть более распространенным, если добавка принимается натощак.Фармацевты советуют людям следить за побочными эффектами, когда они начинают принимать добавку, и не начинать принимать новую добавку, когда они меняют какие-либо другие лекарства.

Проблемы с печенью, панкреатит, дефицит тестостерона, депрессия

Тестирование для оценки возможности проблем с печенью важно для определения причины тошноты и потери аппетита. Если тесты показывают возможность повреждения печени, для противодействия тошноте и потере аппетита важны методы лечения, поддерживающие печень и устраняющие повреждение или предотвращающие его ухудшение.

Люди с ВИЧ подвержены повышенному риску развития панкреатита , и этот риск может быть выше, когда люди принимают определенные лекарства или употребляют много алкоголя. Если сильная боль в животе начинается внезапно и сопровождает тошноту и рвоту, которая длится несколько часов, особенно после еды или запоя, возможен панкреатит. В этих случаях требуется немедленная медицинская помощь. Дополнительные сведения об этом серьезном состоянии см. В разделе «Менее распространенные побочные эффекты» .

Дефицит тестостерона часто встречается как у мужчин, так и у женщин с ВИЧ и может привести к снижению аппетита. Проверить уровень тестостерона важно по многим причинам. Если тестирование показывает, что ваш уровень низкий, заместительная терапия тестостероном может улучшить ваш аппетит. Для полного обсуждения см. Раздел о гормональных изменениях в разделе Emotional Wellness .

Депрессия возникает у некоторых людей с ВИЧ и, если присутствует, часто вызывает потерю аппетита.Если депрессия является для вас проблемой, очень важно получить необходимое лечение. Полное обсуждение см. В разделе Emotional Wellness .

Изменение приема лекарств или графика приема лекарств

Если тошнота или потеря аппетита, которые вы испытываете, появились сразу после того, как вы начали принимать новый препарат , ваш препарат является возможной причиной ваших симптомов. Если проблема не улучшится в течение следующих нескольких недель, поговорите об этом со своим врачом.Во многих случаях эти побочные эффекты ослабевают или исчезают через короткое время приема лекарства, поэтому, возможно, стоит отложить их, а не сразу же прекращать или менять лекарства. Средства, которые могут помочь при кратковременной тошноте или потере аппетита, в том числе лекарства от тошноты, перечислены ниже в этом разделе.

Еще один фактор, который следует учитывать, – это временных интервалов вашего лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы определить, может ли помочь прием лекарства в другое время дня.Некоторые препараты вызывают меньше тошноты при приеме во время полноценной еды; другие следует принимать натощак.

Изменение привычек питания

Чтобы справиться с постоянной тошнотой или потерей аппетита, попробуйте изменить свои пищевые привычки . Ешьте по расписанию и заменяйте три больших приема пищи небольшими порциями и частыми небольшими перекусами. Если желудок остается пустым слишком долго, то тошнота усиливается. Этот подход также поможет предотвратить низкий уровень сахара в крови, который может усилить тошноту.Даже если вы не испытываете приступов голода к следующему запланированному приему пищи или перекусу, старайтесь есть в это время как можно лучше. Все, что улучшает аппетит и не вызывает тошноту, следует попробовать. Например:

• Попробуйте разные приправы или соусы, чтобы найти тот, который улучшает вкус еды, не вызывая тошноты.
• Имбирь помогает контролировать тошноту. Имбирь в капсулах, имбирный эль (сделанный из настоящего имбиря), имбирный чай или засахаренный имбирь могут быть полезны.
• Лимон подавляет тошноту, поэтому перед едой нарежьте свежий лимон и понюхайте его в течение минуты или двух. Или выпейте воду с лимоном перед едой.
• Если у вас повышенный аппетит или тошнота в определенное время суток, попробуйте поесть в это время и сосредоточьтесь на питательной пище, чтобы каждый укус был на счету.
• Запахи иногда могут вызывать тошноту, а холодная пища обычно менее пахнет, поэтому попробуйте приготовить еду из холодной пищи.
• Пейте жидкости через соломинку, чтобы уменьшить их запах.
• Если запахи при приготовлении пищи вызывают тошноту, старайтесь держаться подальше от кухни, когда еда уже приготовлена; откройте окна и включите вентиляторы, чтобы избавиться от запаха готовки.
• Держите под рукой вкусные закуски, чтобы любой момент аппетита можно было использовать в своих интересах.
• Используйте сухую и / или соленую пищу, например крекеры, хлеб или тосты, чтобы успокоить желудок.
• Белковая пища может уменьшить тошноту, а сладкая пища иногда может усугубить ее, поэтому избегайте сладких блюд на завтрак. Вместо этого начните свой день с небольшого количества белка, например, сваренного вкрутую яйца или оставшейся курицы.
• Пейте прохладные напитки, например соки, или газированные напитки, например, сприттеры для фруктовых соков. Некоторые люди считают, что газирование может усилить тошноту, и они могут предпочесть безалкогольные или негазированные напитки; попробуйте оба, чтобы увидеть, что работает для вас.
• Тщательно пережевывайте пищу, чтобы желудку было легче с ней справиться.
• Избегайте острой пищи, жареной пищи, жирного мяса, соусов, сметаны, напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.
• Ешьте мягкую пищу, такую ​​как бульон, мисо-суп, картофельное пюре, рис, овсянку, тосты, наан или простой йогурт.
• Ешьте сидя и старайтесь оставаться в вертикальном положении не менее двух часов после еды. Это поможет снизить вероятность рвоты.

Если вы испытываете периодическую рвоту, очень важно восстановить баланс электролитов. См. Предложения в разделе Диарея, газы и вздутие живота .

Противодействие дефициту питательных веществ

Постоянная тошнота или потеря аппетита могут привести к порочному кругу, когда уменьшение количества потребляемой пищи приводит к недостаточному уровню питательных веществ. Эта нехватка питательных веществ вызывает потерю аппетита из-за недостаточного питания, что приводит к постоянному снижению потребления питательных веществ. Когда происходит этот цикл, необходимо восстановить нормальный уровень питательных веществ в организме. Решение обычно включает комбинацию стимуляторов аппетита, продуктов с высоким содержанием питательных веществ и добавок.

Мультивитаминная минеральная добавка может помочь восполнить недостаток питательных микроэлементов. Если из-за тошноты прием таблеток затруднен, можно использовать жидкие поливитамины.Дефицит микронутриентов, наиболее известный как причина потери аппетита, – это цинк. Хотя цинк содержится в большинстве поливитаминов, вы можете быстрее восстановить его уровень, добавив его в качестве отдельной добавки (75 мг в день, принимать с любым приемом пищи). Люди часто добавляют добавку меди (5 мг в день, при другой приеме пищи), чтобы снизить риск проблем с сердцем. Однако слишком высокий уровень меди может привести к повреждению печени, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием медных добавок.

Выпить жидкую еду может показаться намного проще, чем ее съесть.Попробуйте домашний смешанный суп или высококалорийный смузи, богатый питательными веществами. Поэкспериментируйте, смешав следующие ингредиенты:

• Обычное молоко, рис или кокосовое молоко плюс некислые свежие фрукты, такие как банан, яблоко, персики или черника
• Кокосовое масло или ореховая паста, если вам нужно больше калорий
• Ваниль или другие натуральные ароматизаторы сорта
• Замороженные фрукты (вместо свежих) или лед, если вам нравится ледяной смузи
• Высококачественный протеиновый порошок, если вам нужно больше протеина

Среди лучших доступных протеиновых порошков – продукты из сывороточного протеина.Только не переусердствуйте с протеиновыми порошками. Помните, что слишком много белка может вызвать нагрузку на почки и вызвать диарею.

Если вы не хотите создавать свою собственную добавку, ищите дополнительные напитки с низким содержанием сахара, преимущественно со среднецепочечными триглицеридами (MCT), с умеренно высоким содержанием белка хорошего качества и в целом с высоким содержанием калорий.

Препараты против тошноты и аппетита

Когда все вышеперечисленные предложения не помогают решить ваши проблемы с тошнотой или потерей аппетита, очень важно обсудить с вашим врачом или фармацевтом использование лекарств для их устранения.

Наиболее часто используемым препаратом в Канаде от тошноты, даже в больничных отделениях неотложной помощи, является дименгидринат (Гравол и его аналоги). Вы можете найти эффективное облегчение от легкой до умеренной тошноты с помощью детской дозы Гравола, а не дозы для взрослых. Детская доза также помогает избежать сонливости. Если вы принимаете дозу Гравола для взрослых и не получаете облегчения от тошноты, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или фармацевту.

Существует большое количество рецептурных лекарств, используемых для лечения сильной тошноты и потери аппетита.Если один не работает, другой может; или комбинация лекарств может помочь. Иногда лучшие результаты достигаются при использовании лекарств, которые действуют по-разному. Например, некоторые лекарства быстрее опорожняют желудок, в то время как другие блокируют сигналы, идущие к мозгу и исходящие от него, которые в противном случае вызывают тошноту.

Перед сменой лекарства посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Лекарства могут взаимодействовать друг с другом, вызывая побочные эффекты или другие проблемы. Всегда просите своего фармацевта проверить лекарственных взаимодействий с вашими текущими антиретровирусными и другими лекарствами, прежде чем пробовать какое-либо из этих препаратов.

Некоторые из этих лекарств от тошноты можно давать в разных формах. Для людей с сильной тошнотой, из-за которой прием таблеток затруднен или невозможен, важными вариантами являются быстрорастворимые таблетки, суппозитории, пластыри, инъекции или внутривенные инфузии.

Одно предупреждение о выборе лекарств: мегестрола ацетат (Megace) ранее прописывался для стимуляции аппетита, но он может подавлять выработку тестостерона, уровень которого у многих людей с ВИЧ уже низкий. Дефицит тестостерона может способствовать потере аппетита, а также может вызывать увеличение груди у мужчин. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые могут вам подойти.

Другие средства против тошноты

Исследования показали, что имбирь является эффективным средством против тошноты, даже при тошноте, вызванной химиотерапией. Поскольку имбирь против тошноты требует, чтобы он физически присутствовал в желудке, употребляйте его за несколько минут до еды, питья или приема лекарств.Его можно принимать в форме капсул или в виде имбирного сиропа, который добавляют в воду, чтобы приготовить напиток, который можно пить в течение дня.

Или приготовьте имбирный чай, измельчив или натерев от 30 до 45 мл (две или три столовые ложки) свежего корня имбиря и добавив его в 250 мл (чашку) кипятка. Варите на медленном огне 5-10 минут и пейте в течение дня. Измельченный корень имбиря также можно добавлять во многие блюда, где он придаст им аромат и поможет справиться с тошнотой.

Лекарственная марихуана эффективна как стимулятор аппетита и средство против тошноты, поэтому она может быть хорошим выбором для людей, которым необходимо и то, и другое.Приготовление здоровой еды перед употреблением марихуаны может помочь обеспечить использование ее стимулирующего аппетит эффекта с максимальной пользой для питания. Каннабиноидный препарат , набилон (цезамет) иногда используется при сильной тошноте и рвоте. Курение марихуаны может быть тяжелым для легких, поэтому некоторые люди предпочитают запекать ее в пирожных или печенье. Все каннабиноидные агенты могут вызывать у людей чувство «обкуривания». Существуют разногласия по поводу связи между употреблением марихуаны и заболеванием, называемым психозом.Людям с предрасположенностью к психозам следует поговорить со своим врачом перед употреблением марихуаны.

Иглоукалывание и акупрессура

И акупунктура , при которой иглы используются в энергетических точках тела, и акупрессура , при которой используется физическое давление на энергетические точки, могут быть полезны при тошноте. Акупрессурные повязки, которые чаще всего продаются как средство от укачивания, являются одним из простых способов избавиться от тошноты. Эти браслеты можно купить во многих аптеках, магазинах здорового питания и у некоторых практикующих врачей.

Потеря аппетита при угрожающих жизни заболеваниях

Снижение аппетита и связанная с ним потеря веса характерны для многих опасных для жизни заболеваний, и это симптом, о котором некоторые пациенты сообщают не менее тревожно, если не больше, чем о боли. Больные пациенты знают, что им нужно есть, но иногда не могут заставить себя это сделать. Почему так происходит?

Эрик Одрас / ONOKY / Getty Images

Вы можете задаться вопросом, чем вы можете помочь. Какие продукты вы можете приготовить, чтобы вызвать аппетит? Как остановить потерю веса или даже обратить ее вспять?

Прежде чем взбивать каждое из любимых блюд любимого человека, используя лопатку, как могучий меч, важно понять, почему эта битва вообще происходит.

Анорексия против кахексии

Анорексия определяется как «отсутствие или потеря аппетита, приводящая к неспособности есть». Эта анорексия отличается от психического заболевания нервной анорексии. Это может произойти практически со всеми формами заболеваний, ограничивающих жизнь, но чаще всего встречается при запущенных формах рака. При раннем выявлении анорексию можно вылечить и обратить вспять потерю веса с помощью пищевых добавок или повышенного потребления пищи.

Кахексия определяется как состояние «общего нездоровья и недоедания, отмеченное слабостью и истощением.Это также распространено при запущенных формах рака и СПИДа, а также при других серьезных заболеваниях, ограничивающих жизнь, таких как застойная сердечная недостаточность. Кахексия возникает у более чем 80% онкологических больных до смерти и является основной причиной смерти примерно у 20% этих пациентов.

Причины появления ACS

Метаболические изменения

При таких заболеваниях, как рак и СПИД, организм выделяет определенные химические вещества, называемые цитокинами. Цитокины вызывают воспалительную реакцию в организме, которая может изменить то, как организм усваивает питательные вещества.

Физические симптомы

Симптомы болезни могут вызвать снижение аппетита и, как следствие, потерю веса. Общие симптомы, которые могут привести к анорексии, включают:

Побочные эффекты лекарств

Лекарства, используемые для лечения болезней или повышения комфорта, могут иметь побочные эффекты, вызывающие анорексию. Многие побочные эффекты похожи на перечисленные выше физические симптомы.

Психологические или духовные расстройства

Давайте не будем преуменьшать или полностью игнорировать роль эмоциональных, психологических или духовных расстройств, которые могут играть в анорексии.Последствия болезни и лечения в сочетании с психологическими реакциями, такими как тревога или депрессия, и духовными реакциями, такими как безнадежность, могут привести к снижению энтузиазма по поводу еды и / или нехватке энергии для ее приготовления и приема пищи.

Другие причины

Другие причины анорексии легко не заметить, но они могут быть значительными. Примеры включают плохо подогнанные зубные протезы и инфекции полости рта или пищевода.

Лечение ACS

Первое, что вам следует сделать, это обсудить проблему с медсестрой или врачом.Они помогут вам разработать план ухода с учетом способствующих факторов. Подход, как правило, будет многомерным, сосредоточенным на лечении симптомов, поддержке питания, лекарствах, социальных услугах и духовной поддержке. Важно помнить, что подходы к лечению анорексии и кахексии при запущенных заболеваниях не всегда работают.

Управление симптомами

Если есть симптомы болезни, которые способствуют снижению аппетита и потере веса, их следует устранить в первую очередь.Боль, тошнота, усталость и депрессия являются наиболее распространенными симптомами, вызывающими анорексию, и их обычно легко лечить. Если симптомы являются побочным эффектом лекарств, ваш врач может прекратить прием лекарства (если в этом нет необходимости) или попробуйте другой.

Нутритивная поддержка

Есть две школы мысли относительно приема пищи в конце жизни: одна считает, что больной должен есть только питательную пищу, а другая считает, что больной должен есть все, что он хочет.Многие люди будут зависать прямо посередине, предлагая питательные продукты и закуски, но время от времени позволяя себе побаловать себя. Это, наверное, самый разумный подход. Если ваш любимый человек худеет и не хочет есть, но любит, например, шоколадный пудинг, нет причин лишать его этого.

На рынке есть действительно вкусные и очень питательные добавки. (Ensure и Boost, вероятно, самые популярные.) Добавление добавок в рацион вашего любимого человека может увеличить его общее потребление калорий и помочь восполнить любой дефицит питательных веществ.Взаимодействие с другими людьми

Искусственное питание в виде зондового вскармливания – противоречивый метод лечения ОКС. Как отмечалось выше, если у пациента возникает кахексия, пищевые добавки, включая зондовое питание, не восстанавливают его. Питание через зонд также может иметь неприятные или опасные побочные эффекты и часто усугубляет дискомфорт умирающего пациента.

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь пациентам с ОКС повысить аппетит и набрать вес. К наиболее распространенным из них относятся мегестрол (Megace), стероиды, такие как дексаметазон (Decadron), каннабиноиды (марихуана) и метоклопрамид (Reglan).Спросите врача вашего любимого, может ли помочь какое-либо из этих лекарств. Врачи обычно пробуют одно или несколько из этих лекарств на время и прекращают их прием, если они неэффективны. Здесь важно отметить, что курение марихуаны по-прежнему запрещено в некоторых штатах.

Психосоциальная и духовная поддержка

Тревога, депрессия, стрессоры в семье и другие эмоциональные и духовные факторы могут способствовать развитию ОКС. Снижение аппетита также может привести к тому, что пациент чувствует себя изолированным от близких, поскольку еда – это время для социализации.Социальный медицинский работник (MSW), капеллан или психотерапевт могут помочь вашему близкому справиться с такими чувствами.

Чем вы можете помочь?

С таким количеством факторов, которые могут способствовать снижению аппетита, вы можете почувствовать себя уже побежденным. Хотя важно помнить, что ваши усилия по увеличению аппетита могут не сработать, не менее важно не терять надежду. Изучите эти восемь способов разжечь аппетит, чтобы получить советы и рекомендации по стимулированию сниженного аппетита.Сотрудничество с вашим лечащим врачом окажется наиболее эффективным способом избавиться от угасающего аппетита.

Болезнь Уиппла – NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Болезнь фон Хербея А. Уиппла. В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 297-98.

Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 301.

Берков Р., изд. Руководство Merck для дома, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 737.

Ямада Т., Альперс Д.Х., Овьянг С. и др. Ред. Учебник гастроэнтерологии. 2-е изд. Компания Дж. Б. Липпинкотт. Филадельфия, Пенсильвания; 1995: 1634-40.

Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долан Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 1030-32.

ОБЗОР СТАТЬИ

Muller SA, Vogt P, Altwegg M, et al.Смертельная карусель или сложная интерпретация новых диагностических инструментов для болезни Уиппла: описание случая и обзор литературы. Инфекционное заболевание. 2005; 33: 39-42.

Mahnel R, Marth T. Прогресс, проблемы и перспективы в диагностике и лечении болезни Уиппла. Clin Exp Med. 2004; 4: 39-42.

Moreillon P, Que YA. Инфекционный эндокардит. Ланцет. 2004; 363: 139-49.

Луи ЭД. Болезнь Уиппла. Curr Neurol Neurosci Rep.2003; 3: 470-75.

Хан А, Лайтмен С.Глаз при желудочно-кишечных заболеваниях. Hosp Med. 2003; 64: 548-51.

Холден В. , Орчард Т. Вордсворт П. Энтеропатический артрит. Rheum Dis Clin North Am. 2003; 29: 513-30.

Хилл Гастон Дж. С., Лилликрэп МС. Артрит, связанный с кишечной инфекцией. Лучшая практика Res Clin Rheumatol. 2003; 17: 219-39.

СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА

Нельсон Дж. У., Уайт М. Л., Чжан И и др. Протонная магнитно-резонансная спектроскопия и диффузионно-взвешенная визуализация болезни Уиппла центральной нервной системы.J Comput Assist Tomogr. 2005; 29: 320-322.

Mahnel R, Kalt A, Ring S и др. Иммуносупрессивная терапия у пациентов с болезнью Уиппла связана с появлением желудочно-кишечных проявлений. Am J Gastroenterol. 2005; 100: 1167-73.

Мэтьюз Б.Р., Джонс Л.К., Саад Д.А. и др. Мозжечковая атаксия и болезнь Уиппля центральной нервной системы. Arch Neurol. 2005; 62: 618-20.

Росси Т., Хагигипур Р., Хагхиги М. и др. Церебральная болезнь Уиппла как причина обратимой деменции.Clin Neurol Neurosurg. 2005; 107: 258-61.

Friedmann AC, Perera GK, Jayaprakasam A, et al. Болезнь Уиппла, проявляющаяся симметричным панникулитом. Br J Dermatol. 2004; 151: 907-11.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Болезнь Уиппла. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC). Сентябрь 2004 г. 3 стр.

http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/whipple/

Европейский исследовательский проект по болезни Уиппла.

www.eurice.info/typo3sites/index.php? id = 149

Feurle GE. Болезнь Уиппла. Сиротка. Обновление: декабрь 2004 г. 3 стр.

www.orpha.net/patho/GB/uk-Whipple.html

Болезнь Уиппла. Государственный университет Пенсильвании: Медицинский центр Милтона С. Херши, Медицинский колледж. nd. 2стр.

www.hmc.psu.edu/healthinfo/uz/whipple.htm

Список лекарств, которые могут вызвать потерю аппетита

Ацетаминофен и кодеин

Наиболее распространенные –

Сонливость, легкомысленность, головокружение, замедленное сердцебиение, седативный эффект, одышка, необычные мысли или поведение, тошнота, рвота, покраснение, изменение зрения, легкие синяки или кровотечения, боль в животе, потеря аппетита, запор, зуд, уменьшение тромбоцитов в крови , темная моча, стул глинистого цвета и затрудненное мочеиспускание

Ацетазоламид

Наиболее распространенные –
Онемение и покалывание в пальцах рук и ног, усталость, потеря аппетита, сухость во рту, головная боль, тошнота, рвота, боль в животе

Анагрелид

Наиболее распространенные –

Головная боль, сердцебиение, диарея, слабость, задержка жидкости, тошнота, боль в животе, головокружение, затрудненное дыхание, метеоризм, рвота, лихорадка, отек конечностей, сыпь, крапивница, боль в груди, потеря аппетита, учащенное сердцебиение, воспаление глотка, беспокойство, покалывание, боль в спине, зуд и расстройство желудка

Бипериден

Наиболее распространенные –

Сонливость, головокружение, головная боль, потеря аппетита, помутнение зрения, возбуждение, постуральная гипотензия, расстройство желудка, изменения зрения, бессонница, дрожание рук и сухость во рту

Бозентан

Наиболее распространенные –

Инфекция дыхательных путей, тошнота, боль в животе, потеря аппетита, боль в груди, обморок, низкое кровяное давление, сердцебиение и анемия

Фосфат кальция

Наиболее распространенные –

Тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость во рту, повышенная жажда и учащенное мочеиспускание

Карбидопа-Леводопа

Наиболее распространенные –

Тошнота, рвота, потеря аппетита, сухость во рту, повышенная жажда и учащенное мочеиспускание

Клопамид

Наиболее распространенные –
Тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, помутнение зрения, головокружение и снижение сексуального интереса

Ко-тримоксазол

Наиболее распространенные –

Тошнота, рвота и потеря аппетита

Цитарабин

Наиболее распространенные –

Подавление костного мозга, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, язва во рту, лихорадка и сыпь

Дакарбазин

Наиболее распространенные –

Тошнота, рвота, диарея и потеря аппетита

Дапсон

Наиболее распространенные –
Затуманенное зрение, разрушение эритроцитов, тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружение и бессонница

Дексразоксан

Наиболее распространенные –

Выпадение волос, тошнота, рвота, усталость, беспокойство, потеря аппетита, язва во рту, лихорадка, инфекция, диарея, боль в месте инъекции, сепсис, повреждение нервов, покраснение, воспаление вен, воспаление пищевода, расстройство желудка, кровотечение и крапивница

Дихлорфенамид

Наиболее распространенные –

Потеря аппетита, тошнота, рвота, сонливость и покалывание

Фебуксостат

Наиболее распространенные –
Отек лица, губ, языка или горла, потливость, общее заболевание и потеря аппетита

Фелбамате

Наиболее распространенные –

Потеря аппетита, рвота, тошнота, головокружение, сонливость и головная боль

Гидроксихлорохин

Наиболее распространенные –
Сыпь, изменение цвета волос, синдром раздраженного кишечника, спазмы желудка, головокружение, мышечные боли, нервные боли и потеря аппетита

Гидроксимочевина

Наиболее распространенные –
Сыпь, изменение цвета волос, синдром раздраженного кишечника, спазмы желудка, головокружение, мышечные боли, нервные боли и потеря аппетита

Лафутидин

Наиболее распространенные –

Запор, повышение ферментов печени, повышение уровня мочевины в крови, увеличение груди у мужчин, потеря аппетита и галлюцинации

Ламивудин

Наиболее распространенные –

Запор, повышение ферментов печени, повышение уровня мочевины в крови, увеличение груди у мужчин, потеря аппетита и галлюцинации

Мефлохин

Наиболее распространенные –

Головокружение, мышечные боли, тошнота, лихорадка, головная боль, рвота, озноб, диарея, кожная сыпь, боль в животе, утомляемость, потеря аппетита и звон в ушах

Менингококковый анатоксин C, Y и Haemophilus B Столбнячный анатоксин

Наиболее распространенные –
Раздражительность, сонливость, потеря аппетита и лихорадка

Мефенезин

Наиболее распространенные –
Вялость, сонливость, слабость, потеря аппетита, тошнота и рвота, реакции гиперчувствительности

Метилфенидат

Наиболее распространенные –

Нервозность, нарушение сна, кожная сыпь, потеря аппетита, головокружение, сонливость, учащенное сердцебиение, лихорадка, боль в горле, необычное кровотечение или синяки

Метронидазол

Наиболее распространенные –

Нервозность, нарушение сна, кожная сыпь, потеря аппетита, головокружение, сонливость, учащенное сердцебиение, лихорадка, боль в горле, необычное кровотечение или синяки

Микофенолят Мофетил

Наиболее распространенные –
Беспокойство, боль в спине, запор, кашель, диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, усталость, слабость, тошнота, тремор, бессонница, расстройство желудка и рвота

Никлозамид

Наиболее распространенные –

Боль в животе, потеря аппетита, диарея и рвота

Пазопаниб

Наиболее распространенные –

Диарея, высокое кровяное давление, изменение цвета волос, тошнота, усталость, потеря аппетита и рвота

Пентамидин

Наиболее распространенные –

Рвота, инфекция и потеря аппетита

Пликамицин

Наиболее распространенные –

Потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, язва во рту, лихорадка, сонливость, слабость, летаргия, беспокойство, головная боль, депрессия, воспаление вен, покраснение лица и кожная сыпь

Раствор пралатрексата

Наиболее распространенные –

Снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, воспаление слизистых, тошнота, усталость, анемия, запор, лихорадка, задержка жидкости, кашель, кровотечение из носа, рвота, диарея, затрудненное дыхание, потеря аппетита, сыпь, зуд, боль в горле, Нарушение функции печени, боль в животе, боль в конечностях, боль в спине, ночная потливость, слабость, учащенное сердцебиение

Прогуанил

Наиболее часто встречается у взрослых –

Боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, диарея, слабость, потеря аппетита и головокружение

Рифапентин

Наиболее часто встречающиеся –

Кровь в моче, потеря аппетита, боли в спине, боли в суставах и мышцах

Ролапитант

Наиболее часто встречающиеся –

Кровь в моче, потеря аппетита, боли в спине, боли в суставах и мышцах

Сунитиниб

Наиболее распространенные –

Усталость, слабость, лихорадка, диарея, тошнота, язва во рту, рвота, несварение желудка, боль в животе, запор, высокое кровяное давление, отек конечностей, сыпь, синдром кистей и стоп, изменение цвета кожи, сухость кожи, изменение цвета волос, изменение вкуса , головная боль, боль в спине, боль в суставах, кашель, затрудненное дыхание, потеря аппетита и кровотечение

Такрин

Наиболее распространенные –

Повышение печеночного теста, называемого аланинаминотрансферазой (АЛТ), тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, мышечные боли, потеря аппетита и неустойчивость

Темозоломид

Наиболее распространенные –

Повышение печеночного теста, называемого аланинаминотрансферазой (АЛТ), тошнота, рвота, диарея, расстройство желудка, мышечные боли, потеря аппетита и неустойчивость

Темсиролимус

Наиболее распространенные –

Сыпь, слабость, воспаление слизистой оболочки, тошнота, задержка жидкости, потеря аппетита, анемия, повышенный уровень сахара, повышенный холестерин в крови, повышенный уровень ферментов печени, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов

Тиогуанин

Наиболее распространенные –

Потеря аппетита, тошнота и рвота

Толкапон

Наиболее распространенные –

Нарушение движений, тошнота, нарушение сна, непроизвольные движения, чрезмерное сновидение, потеря аппетита, мышечные судороги, ортостатические жалобы, сонливость, диарея, спутанность сознания, головокружение, головная боль, галлюцинации, рвота, запор, усталость, инфекции верхних дыхательных путей, падение, усиление потливость, инфекции мочевыводящих путей, сухость во рту, боли в животе и изменение цвета мочи

Трифтороперазин

Наиболее распространенные –

Сонливость, головокружение, кожные реакции, сыпь, сухость во рту, бессонница, отсутствие менструаций, усталость, мышечная слабость, потеря аппетита, спонтанная секреция молока, помутнение зрения и нервно-мышечные (экстрапирамидные) реакции

Зонисамид

Наиболее распространенные –

Сонливость, потеря аппетита, головокружение, неустойчивость, возбуждение / раздражительность, потеря памяти и плохая концентрация

.